左下腹痛可能由肠道疾病（如结肠炎、乙状结肠扭转）、泌尿系统疾病（如左侧输尿管结石）、生殖系统疾病（如附睾炎）等引发，老年男性有便秘史需警惕乙状结肠扭转，青壮年男性左下腹痛伴阴囊症状要高度怀疑附睾炎，有泌尿系统症状伴血尿要考虑输尿管结石，肠道疾病需调整饮食结构等，泌尿系统疾病需多饮水，生殖系统疾病需注意休息等。
一、常见病因及相关情况
1.肠道疾病：
结肠炎：感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫等因素可引发。炎症刺激肠道导致左下腹部疼痛，可能伴随腹泻、便血等症状，相关研究表明感染性结肠炎需依据病原体类型采取对应处理措施，若为自身免疫性结肠炎则需综合评估病情制定治疗方案。
乙状结肠扭转：多见于有便秘习惯的老年人，因乙状结肠过长、系膜过长等因素致肠管扭转，突发左下腹部剧烈疼痛，常伴腹胀，腹部X线等检查可见特征性表现。
2.泌尿系统疾病：
左侧输尿管结石：结石在左侧输尿管内移动时刺激输尿管黏膜，引发左下腹部剧烈绞痛，可放射至会阴部，常伴有血尿，超声、CT等影像学检查可发现结石，尿液检查可见红细胞增多。
3.生殖系统疾病：
附睾炎：青壮年多发，多由细菌感染所致，除左下腹部疼痛外，常伴有阴囊红肿、疼痛，可伴有发热等全身症状，体格检查可发现附睾肿大、触痛。
二、不同人群特点及注意事项
老年男性：有便秘史者需警惕乙状结肠扭转，若突发左下腹部剧烈疼痛且腹胀明显，应尽快就医，避免延误病情导致肠坏死等严重后果，日常应注意保持大便通畅，适当增加膳食纤维摄入。
青壮年男性：出现左下腹痛伴阴囊症状时要高度怀疑附睾炎，需及时就诊，避免自行用药延误诊断，日常应注意个人卫生，性生活适度。
有泌尿系统症状者：出现左下腹部绞痛伴血尿时，要考虑输尿管结石可能，需及时进行泌尿系统相关检查，多饮水有助于小结石的排出，但不可盲目自行处理，应遵医疗建议。
三、非药物干预要点
肠道疾病：调整饮食结构，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，增加蔬菜水果摄入，保持规律的排便习惯，对于结肠炎患者可在医生指导下尝试温和的肠道益生菌调节，但需注意选择合适的益生菌种类及剂量（需遵循医学建议）。
泌尿系统疾病：多饮水，每日保证足够的饮水量，促进尿液生成，帮助结石排出，但对于较大结石需结合医学干预，不可仅依赖多饮水。
生殖系统疾病：注意休息，避免久坐，保持会阴部清洁，附睾炎患者急性期应减少活动，可适当抬高阴囊以缓解不适。
