鼠疫分为腺鼠疫（多由被感染跳蚤叮咬引发，患者突发高热伴全身中毒症状，受侵部位淋巴结迅速肿大疼痛）、肺鼠疫（分原发和继发，原发起病急骤有高热咳嗽等表现，继发呼吸道症状更突出）、败血症型鼠疫（可原发或继发，有急剧高热等严重全身中毒症状）、其他少见类型包括脑膜型（多由败血症型侵入脑膜及脑实质致中枢神经系统症状）和皮肤型（常因蚤咬或皮肤接触含菌物质致皮肤出现红斑丘疹等），儿童感染症状不典型进展迅速，老年人感染全身中毒症状相对不突出但高热等隐匿且易合并其他脏器功能损害。
一、腺鼠疫
腺鼠疫较为常见，多由被感染的跳蚤叮咬引发。患者通常突然出现高热，体温可迅速升至39~40℃，伴有寒战、头痛、全身酸痛等全身中毒症状。同时，受侵部位的淋巴结会迅速肿大且疼痛剧烈，以腹股沟淋巴结最为常见，其次为腋下、颈部及其他部位淋巴结，淋巴结可明显红肿、热痛，与周围组织粘连成块，甚至化脓溃破。
二、肺鼠疫
肺鼠疫分为原发性和继发性。原发性肺鼠疫起病急骤，患者迅速出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，初始为少量黏液痰，随后转为血性痰或黏液血性痰。伴有胸痛、呼吸急促、发绀等表现，病情进展迅速，若不及时救治，可因呼吸循环衰竭在2~3日内死亡。继发性肺鼠疫多由腺鼠疫等其他型鼠疫继发而来，除全身中毒症状外，呼吸道症状更为突出。
三、败血症型鼠疫
败血症型鼠疫可原发或继发。原发者多由吸入染菌的飞沫所致，继发者常由腺鼠疫、肺鼠疫等发展而来。患者表现为急剧高热或体温不升，出现严重全身中毒症状，如谵妄或昏迷、皮肤黏膜广泛出血、瘀斑、休克等。病情凶险，若未能及时诊治，病死率极高。
四、其他少见类型鼠疫
（一）脑膜型鼠疫
较少见，多由败血症型鼠疫侵入脑膜及脑实质引起，患者出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等中枢神经系统症状。
（二）皮肤型鼠疫
常由蚤咬或皮肤接触含鼠疫杆菌的物质引起，皮肤出现疼痛性红斑、丘疹，继而发展为水疱、脓疱，破溃后形成溃疡，周围组织红肿，可伴有严重的全身症状。
五、不同人群感染鼠疫的症状特点
（一）儿童
儿童感染鼠疫时症状可能不典型，常表现为高热、精神萎靡、拒食等，淋巴结肿大可能不如成人明显，但病情进展可能更为迅速，需密切观察其生命体征及病情变化。
（二）老年人
老年人感染鼠疫时，基础疾病可能影响症状表现，全身中毒症状可能相对不突出，但高热、乏力等表现可能较为隐匿，且易合并其他脏器功能损害，需加强监测与综合评估。
