艾滋病鸡尾酒疗法介绍

艾滋病鸡尾酒疗法是联合多种作用机制不同抗逆转录病毒药物治疗艾滋病的综合方案,通过核苷类反转录酶抑制剂竞争性抑制并终止DNA链延长、非核苷类反转录酶抑制剂结合抑制其活性、蛋白酶抑制剂抑制病毒蛋白酶影响成熟装配从不同环节抑制病毒复制,依患者具体病情等制定个体化方案,具抑制病毒复制效果佳、延缓疾病进展、降低耐药风险优势,存药物不良反应、依从性要求高及耐药与药物相互作用挑战,儿童需选适合剂型并监测不良反应等,孕妇需专业医生指导选影响小药物组合,老年患者因肝肾功能减退需调整剂量并关注相互作用合理用药。

一、定义与组成

艾滋病鸡尾酒疗法是通过联合使用多种作用机制不同的抗逆转录病毒药物来治疗艾滋病的综合治疗方案,通常由两种核苷类反转录酶抑制剂联合一种非核苷类反转录酶抑制剂,或联合一种蛋白酶抑制剂等进行组合,从不同环节抑制艾滋病病毒复制。

二、作用机制

1.核苷类反转录酶抑制剂:可竞争性抑制反转录酶,并掺入正在延长的DNA链中,终止DNA链的延长,从而抑制病毒复制;2.非核苷类反转录酶抑制剂:通过结合并抑制反转录酶活性发挥作用;3.蛋白酶抑制剂:抑制艾滋病病毒蛋白酶,影响病毒的成熟与装配,多种药物从不同靶点协同抑制病毒复制过程。

三、治疗原则

需依据患者具体病情、病毒载量、免疫功能等情况制定个体化治疗方案,一般要求将患者体内病毒载量持续控制在检测下限以下,同时维持免疫功能、减少机会性感染发生等。

四、优势

1.抑制病毒复制效果佳:能有效降低艾滋病病毒载量,延缓病毒对机体免疫系统的破坏;2.延缓疾病进展:可延长患者生存期,提高生活质量;3.降低耐药风险:通过联合不同作用机制药物,减少单一药物耐药的产生风险。

五、挑战

1.药物不良反应:长期用药可能出现胃肠道反应(如恶心、呕吐)、肝肾功能损害等不良反应;2.依从性要求高:患者需长期规律服药,依从性不佳易导致病毒反弹、治疗失败;3.耐药与药物相互作用:可能出现耐药情况,且不同药物间存在相互作用需关注。

六、特殊人群注意事项

儿童患者:需选用适合儿童剂型的药物,考虑儿童生长发育特点及药物代谢差异,密切监测药物不良反应及儿童的生长指标,因儿童肝肾功能等发育未完善,药物代谢与成人有别,要谨慎选择和调整药物;

孕妇患者:需在专业医生指导下选择对胎儿影响较小的药物组合,充分权衡治疗对孕妇病情控制的获益与对胎儿可能产生的风险,严格遵循个体化评估后的用药方案;

老年患者:因老年患者多存在肝肾功能减退,需考虑药物代谢变化,调整药物剂量时需谨慎,密切关注药物间相互作用可能带来的不良影响,综合评估后合理用药以保障疗效与安全。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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艾滋病
艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病。
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舌尖有红点是艾滋病
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
舌尖有红点不能确定是艾滋病。艾滋病的早期临床症状主要表现为身体疲倦、乏力、全身关节不明原因的酸痛,以及发烧等类似感冒样症状。同时,患者也可能会伴随有皮肤出现红点,少数人也可能会出现舌尖有红点的情况,但是舌尖有红点不是艾滋病的特有症状,所以不能依据舌尖有红点来诊断是否感染了艾滋病病毒。
艾滋病窗口期是什么时候
叶家卫 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
艾滋病抗体窗口期指机体感染艾滋病毒到产生特异性抗体的这段时间。 一般在高危行为后6周,不过部分患者是高危后4周,还有部分患者要到高危后3个月才能检测出抗体。在艾滋病高危行为后,如果在窗口期内做艾滋病抗体检测,通常会得出假阴性结果,只有高危3个月后检测艾滋病抗体呈阴性才能彻底排除感染。而感染艾滋病后,
艾滋病传染源不包括性病患者吗
许银芳 副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
艾滋病传染源一般不包括未感染HIV的性病患者。 艾滋病的传染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,只有被人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人才能成为传染源。性病类型多样,像梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病,虽通过性接触传播,但由其他病原体引发,并非由HIV引起。如果性病患者未感染HIV,就不会成为艾滋病的传染源
游泳会传染艾滋病
高杰 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
游泳不会传染艾滋病,因病毒无法在水体中存活或传播。 艾滋病病毒(HIV)主要通过血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液传播,需直接接触黏膜或破损皮肤进入人体。而游泳池中的水含氯消毒剂,可快速灭活HIV,且病毒在水中无法保持活性。此外,HIV无法通过完整皮肤或消化道传播,即使水中存在微量病毒,也会因浓度极
艾滋病需要隔离吗
叶峰 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
艾滋病患者一般不需要隔离。 艾滋病是由于感染HIV病毒所致,HIV病毒在外界环境中的生存能力较弱,对物理因素和化学因素的抵抗力较低。正常的社交接触,如握手、拥抱、共同进餐、共用办公用品、共用厕所等不会传播艾滋病病毒。 目前艾滋病已被纳入慢性病管理范畴,患者在病情稳定的情况下可以正常生活、工作和学习。
唾液可以传播艾滋病
张文峰 副主任医师
南昌大学第一附属医院 三甲
唾液不会传播艾滋病。 艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中,其传播需满足一定病毒量、适宜传播途径等条件。唾液中虽可能含有极少量艾滋病病毒,但含量极低,远不足以引起感染。而且,人体口腔黏膜具有相对完整的屏障功能,能在一定程度上抵御病毒侵入。同时,日常接触如共餐、交谈、拥抱、
患有艾滋病女人有什么症状
许银芳 副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
女性感染艾滋病后症状包括急性期症状、无症状期、艾滋病期症状等。 1.急性期症状 感染后2-4周可能出现发热、咽痛、盗汗、呕吐等类似流感的症状,部分女性伴有皮疹、关节疼痛,这些症状通常轻微且短暂,易被忽视。 2.无症状期 此阶段可长达数年,患者无明显不适,但病毒持续复制,破坏免疫系统,女性可能表现为易
感染艾滋病的可能性大吗
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
感染艾滋病的可能性大小取决于多种暴露因素。 艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播这三大途径传播。如果与艾滋病病毒感染者有无保护的高危性行为,感染风险会显著增加。在血液传播方面,输入被污染的血液或血制品、使用未经严格消毒的医疗器械等,感染几率较高。而母婴传播中,感染艾滋病的母亲在怀孕、分娩和哺乳时
艾滋病容易被传染吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
艾滋病并非轻易就能被传染,需特定条件。 艾滋病传播依赖传染源、传播途径、易感人群。传染源为艾滋病感染者,包括病毒携带者与患者。传播途径有性接触、血液及母婴传播。性接触传播需黏膜破损且一方感染病毒;血液传播需经破损皮肤或黏膜接触含病毒血液或制品;母婴传播发生于孕期、分娩、哺乳时。 日常生活接触如共餐、
尖锐湿疣是艾滋病前兆吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣不是艾滋病前兆,二者是不同疾病,尖锐湿疣由HPV感染致皮肤黏膜疣状增生,通过特定表现、检查诊断及多种方法治疗;艾滋病由HIV感染致免疫缺陷,有潜伏期及多样临床表现,靠特定检测确诊且可通过抗反转录病毒治疗控制,性生活应采取安全措施,有疑虑不适及时就医。 病因:HPV有多种亚型,其中低危型HPV
跖疣是艾滋病的前兆吗
梁洪远 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
跖疣是一种病毒感染而导致的结节性疾病,通常情况下是由于感染HPV,即人乳头瘤病毒而发生在双侧足底的这种疣状的结节状凸起。艾滋病属于免疫缺陷综合征,到晚期后患者会出现疣状疾病,最典型的是发生在足底的疣状皮肤凸起,常见于男性卡波西肉瘤,会表现出呈片状的疣状紫色结节状凸起。但是,跖疣和艾滋病是由两种疾病不同的病毒感染引起的,前者是由于感染HPV
早期艾滋病能阻断吗
李在村 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
如果说接触艾滋病人,如果血液暴露或者无保护的性暴露,在吸收72小时以内,可以通过吃那个艾滋病药物进行阻断,就是不让它感染你。这个是可以做到,但是要注意,我们一般认为是越早越好,最好一两个小时之内就吃药。吃的药物也是和艾滋病治疗药物是一样的,也是吃一般三种药。但是注意,超过72小时以上,再吃阻拦药就没有阻拦效果了。
艾滋病舌头的症状
梁洪远 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
艾滋病病人口腔会出现口腔溃疡,溃疡和日常口腔溃疡是有区别。日常口腔溃疡可能比较小,比较少,而艾滋病是阿弗他溃疡,可能比较大。如果患者发生念珠菌感染,会出现口腔乳酪样白斑,比如舌头、口腔颊黏膜,使用勺子或者筷子、刮舌板轻轻一刮能够刮下来。如果感染发生在舌头两侧,是口腔毛状白斑,通常是由于EB病毒病毒感染所导致。艾滋病感染到人体以后会出现各种
避孕套可以预防艾滋病传播吗
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
避孕套可以预防艾滋病传播,因为艾滋病的传播途径主要有血液传播、性生活传播和母婴传播,在和高危人群发生性关系的时候,如果能够全程佩戴避孕套,而且避孕套没有发生脱落等情况,可以有效预防感染艾滋病毒,同时还可以预防感染其他性传播疾病。对双方身体健康都非常有益。
理发轻微出血会感染艾滋病
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
理发轻微出血,在某种特定条件下有可能会感染艾滋病毒,但是大多数情况下不会感染艾滋病毒,如果理发的工具没有做好充分消毒处理,而且是多人共用,先被感染有艾滋病的人使用,使用过程中有皮肤破损,导致工具上面沾有血液,在给其他健康人使用,也出现出血的情况,非常容易被传染上艾滋病毒。
艾滋病身上会起红点吗
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
感染艾滋病后一个月左右身体可能会出现红点,因为感染艾滋病毒后,身体会出现急性发病症状,某些感染者身体会出现红点。但是并不是每一个感染者都会出现红点症状;而且身上起红点也不是艾滋病特有症状,不能根据身上是否起红点判断是否感染有艾滋病病毒。
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