过敏性鼻炎的一线用药鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症反应等，抗组胺药分口服和鼻用剂型能缓解喷嚏流涕等症状，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠可减轻鼻部等症状；慢性鼻炎用鼻用糖皮质激素减轻炎症水肿，减充血剂短期缓解鼻塞但长期用有风险，部分中成药辅助治疗需辨证；急性鼻炎多病毒感染对症治疗，鼻腔生理盐水冲洗重要，合并细菌感染遵医嘱用抗生素；儿童用鼻用糖皮质激素选儿童剂型遵医嘱，抗组胺药注意剂量；孕妇用药评估风险选安全药物；老年人考虑肝肾功能用药并关注反应，各人群均需非药物干预如儿童避过敏原、老年人适度锻炼。
一、过敏性鼻炎相关药物
1.鼻用糖皮质激素：这类药物是治疗过敏性鼻炎的一线用药，能有效减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，其通过抑制炎症因子的释放来发挥作用，可改善鼻腔局部的炎症状态。
2.抗组胺药：分为口服和鼻用剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等，能迅速缓解喷嚏、流涕等症状，通过阻断组胺受体来减轻过敏反应；鼻用抗组胺药起效较快，也可有效缓解鼻部过敏症状。
3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，不仅能减轻过敏性鼻炎的鼻部症状，对改善鼻塞等也有一定作用，通过拮抗白三烯受体，抑制炎症介质的释放来发挥疗效。
二、慢性鼻炎相关药物
1.鼻用糖皮质激素：同样适用于慢性鼻炎，可减轻鼻黏膜的炎症水肿，改善鼻腔通气，例如布地奈德鼻喷雾剂等。
2.减充血剂：短期使用可缓解鼻塞症状，如麻黄碱滴鼻液等，但需注意长期使用可能导致药物性鼻炎，一般连续使用不超过7天。
3.中成药：部分中成药可辅助治疗慢性鼻炎，如鼻炎片等，但其疗效需基于临床辨证，应在医生指导下使用，通过调节机体状态来改善鼻炎相关症状。
三、急性鼻炎相关处理
急性鼻炎多由病毒感染引起，一般以对症治疗为主，鼻腔生理盐水冲洗是重要的非药物干预措施，可清洁鼻腔，去除分泌物，减轻鼻黏膜肿胀，缓解鼻塞等症状；若合并细菌感染，可在医生评估下适当使用抗生素，但需严格遵医嘱，避免自行用药。
四、特殊人群用药提示
儿童：儿童使用药物需谨慎，鼻用糖皮质激素应选择适合儿童的剂型，并在医生指导下使用，避免随意用药；抗组胺药使用时要注意剂量，遵循儿童用药标准。
孕妇：孕妇用药需评估风险，尽量选择相对安全的药物，如确需使用，应在医生充分权衡利弊后决定，避免盲目用药对胎儿造成不良影响。
老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，用药时需考虑肝肾功能情况，避免选用对肝肾功能影响较大的药物，用药过程中需密切关注身体反应。同时，非药物干预在各人群中均重要，如儿童应尽量避免接触过敏原，老年人可通过适度锻炼增强体质来辅助改善鼻炎症状。
