变应性鼻炎一线用药为鼻用糖皮质激素可显著减轻鼻黏膜炎症等症状，抗组胺药能快速拮抗组胺受体缓解相关症状，白三烯受体拮抗剂适用于不能用鼻用激素或抗组胺药效果不佳者；细菌感染性鼻炎需依病原菌药敏选抗生素治疗，病毒感染性鼻炎多对症治疗；儿童用安全剂型鼻用激素等，孕妇哺乳期用药需谨慎，老年用药要考虑药物相互作用；非药物干预中生理盐水鼻腔冲洗重要，变应性鼻炎要避过敏原，感染性鼻炎需注意休息加强营养配合药物提升疗效。
一、变应性鼻炎相关药物
变应性鼻炎是常见类型，鼻用糖皮质激素为一线用药，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，多项临床研究显示其可显著减轻鼻黏膜炎症，有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒及喷嚏等症状，能从炎症源头改善鼻部不适；抗组胺药如氯雷他定，能快速拮抗组胺受体，有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状，起效较快；白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）可通过阻断白三烯受体发挥作用，对改善鼻塞、流涕等症状有一定效果，适用于不能使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药效果不佳的患者。
二、感染性鼻炎相关药物
细菌感染性鼻炎：需使用抗生素，如青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克肟）等，但应根据病原菌药敏试验结果选用合适抗生素，以确保针对性治疗，控制细菌感染，减轻炎症反应。
病毒感染性鼻炎：多为对症治疗，一般无需使用抗生素，可通过生理盐水鼻腔冲洗等非药物方式缓解症状，若出现发热、头痛等全身症状可适当使用对症药物，但需谨慎选择，避免不当用药。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童使用鼻用糖皮质激素需选择安全性高的儿童剂型，抗组胺药应选用儿童专用品种，且非药物干预如生理盐水鼻腔冲洗对儿童鼻炎患者安全有效，可清除鼻腔分泌物、减轻炎症，家长可在医生指导下帮助儿童进行规范冲洗；同时要注意避免儿童接触过敏原，减少鼻炎发作诱因。
孕妇及哺乳期女性：使用药物需格外谨慎，应在医生评估利弊后选择相对安全的药物，避免自行用药对胎儿或婴儿产生不良影响，如非必要尽量选择局部用药为主的治疗方式。
老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用，使用鼻用糖皮质激素等药物时要注意观察不良反应，若有不适及时就医调整治疗方案，同时可通过避免接触诱发因素等方式辅助治疗。
四、非药物干预的重要性
无论是哪种类型的鼻炎，生理盐水鼻腔冲洗都是重要的辅助治疗手段，各年龄段患者均可安全使用，通过冲洗能清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等，减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻腔通气状况；另外，避免接触过敏原（如花粉、尘螨等）对变应性鼻炎患者至关重要，感染性鼻炎患者需注意休息、加强营养以增强机体免疫力，这些非药物干预措施可配合药物治疗提升整体疗效。
