过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗(抗组胺药、鼻用糖皮质激素)、免疫治疗及改善生活方式(规律作息、适度运动、注意饮食)来缓解,避免接触过敏原是关键,鼻腔冲洗能清除过敏原等,药物按需选用,免疫治疗针对特定患者,改善生活方式助于机体免疫及鼻炎缓解。
具体措施:例如花粉过敏者,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候;室内可使用空气净化器和密闭良好的窗户以阻挡花粉进入。尘螨过敏者要保持室内清洁,勤洗勤换床上用品,使用防尘螨的床罩、被套等。
鼻腔冲洗
原理:通过冲洗鼻腔可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。
具体操作:可以使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。一般采用鼻腔冲洗器,将冲洗液缓慢注入一侧鼻腔,让冲洗液从另一侧鼻腔流出,双侧鼻腔交替进行。每天可进行1-2次。儿童进行鼻腔冲洗时要注意控制冲洗的压力和速度,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。
药物治疗
抗组胺药:
原理:能竞争性阻断组胺受体,减轻过敏引起的鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。
适用情况:适用于轻度间歇性和持续性变应性鼻炎。例如氯雷他定等,口服后起效较快,但部分人可能会有嗜睡等副作用,驾驶或操作机械者要慎用。儿童使用抗组胺药需选择适合儿童剂型的药物,并在医生指导下使用。
鼻用糖皮质激素:
原理:具有强大的抗炎作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
适用情况:对中-重度持续性变应性鼻炎等有较好疗效。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,局部使用时全身副作用相对较小,但长期使用可能会有局部刺激等不良反应,使用时要按照正确的方法操作。儿童使用鼻用糖皮质激素要在医生评估后谨慎使用,注意药物的剂量和使用疗程。
免疫治疗
原理:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受性,从而减轻过敏症状。
适用情况:主要适用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。但免疫治疗有一定的禁忌证和适应证,需要经过严格的评估,如患者年龄一般在5岁以上等,并且治疗过程需要在医生的严密监测下进行。
改善生活方式
规律作息:保证充足的睡眠,一般成人每天需要7-8小时的睡眠,儿童需要更多的睡眠时间。良好的作息有助于维持机体的正常免疫功能,对鼻炎的缓解有帮助。
适度运动:适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。运动可以增强体质,提高机体的免疫力,但要注意避免在污染严重的环境中运动,运动后要及时清洗鼻腔,减少过敏原的残留。
注意饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜的蔬菜水果等;避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物。例如,对海鲜过敏者要避免食用海鲜类食物。



















