胎停常见原因有胚胎染色体异常（约占50%-60%，部分孕妇无出血腹痛）、黄体功能不全（孕酮不足致胎停，部分无明显症状）、甲状腺功能异常（减退或亢进影响胚胎致胎停，部分无出血腹痛）、子宫畸形（如单角子宫等易致胎停，部分无出血腹痛）、宫腔粘连（阻碍胚胎着床生长致胎停，部分无出血腹痛）、自身免疫异常（自身抗体攻击胎盘致胎停，部分无出血腹痛）、同种免疫异常（免疫耐受失衡致胚胎被排斥致胎停，部分无出血腹痛）；有既往胎停史、高龄备孕、长期接触有害物质等高危人群需定期产检，孕6-7周超声监测胎心胎芽，孕妇应保持健康生活方式，有基础疾病者积极控制，定期产检利于早期发现胎停
一、胚胎染色体异常致胎停
胚胎染色体异常是导致胎停的常见原因，约占50%-60%。即便染色体异常使胚胎发育停止，部分孕妇可能无出血、腹痛等典型流产征兆，因其未触发子宫收缩等引发出血腹痛的机制，但胚胎已停止发育。例如，相关研究发现，自然流产中约半数由染色体异常所致，其中不少情况孕妇无明显出血腹痛表现。
二、内分泌因素影响
1.黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要，若黄体功能不全，孕酮分泌不足无法良好支持胚胎发育，可导致胎停，此时孕妇可能无出血腹痛症状。研究显示，黄体功能不全人群中胎停发生率高于正常人群。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素参与胚胎发育全过程，甲状腺功能减退或亢进均可能影响胚胎正常生长，引发胎停，部分孕妇无出血腹痛表现。
三、子宫解剖结构异常
1.子宫畸形：如单角子宫、双角子宫等，子宫形态异常影响胚胎着床及发育空间，易造成胚胎停止发育，孕妇可能无出血腹痛。临床统计发现，子宫畸形患者胎停风险高于子宫形态正常者。
2.宫腔粘连：宫腔粘连使宫腔环境改变，阻碍胚胎着床与生长，可导致胎停，部分孕妇无出血腹痛。
四、免疫因素作用
1.自身免疫异常：自身抗体攻击胎盘组织，影响胎盘供血，进而造成胚胎停止发育，孕妇无出血腹痛。例如抗磷脂抗体综合征患者，存在自身免疫异常却可能无明显出血腹痛表现。
2.同种免疫异常：母体对胚胎的免疫耐受失衡，导致胚胎被排斥，引发胎停，孕妇无出血腹痛症状。
五、高危人群的应对建议
有高危因素人群：既往有胎停史、高龄备孕（≥35岁）、长期接触有害物质（如辐射、化学毒物）等人群，即使无出血腹痛，也需定期产检，孕6-7周通过超声检查监测胎心胎芽情况，超声是判断胚胎发育的重要手段，若未出现胎心胎芽需警惕胎停。
健康生活与基础疾病管理：孕妇应保持健康生活方式，避免熬夜、吸烟饮酒等；有基础疾病者需积极控制，如甲状腺功能异常者需规律治疗并监测甲状腺功能指标，以降低胎停发生概率，尤其强调定期产检对早期发现胎停的重要性。
