男性左下腹部疼痛可能由泌尿系统疾病、肠道疾病、男性生殖系统疾病引起。泌尿系统疾病中输尿管结石因代谢、饮食等致结石移动刺激平滑肌痉挛疼痛，膀胱炎因细菌感染或尿路梗阻等致膀胱刺激症状伴痛；肠道疾病中乙状结肠炎症因感染或自身免疫等致左下腹痛、腹泻等，乙状结肠肿瘤因遗传、饮食等致腹痛及排便习惯改变等；男性生殖系统疾病中左侧附睾炎因细菌感染等致附睾炎症及左下腹部放射性痛，精索静脉曲张因静脉回流受阻致阴囊坠胀隐痛并放射至左下腹部。
一、泌尿系统疾病
1.输尿管结石：
男性左侧输尿管结石是导致左下腹部疼痛的常见原因之一。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛。其发病与个人的代谢情况、饮食习惯等有关，比如长期饮水少、尿液中某些成分浓度过高易形成结石。通过超声、CT等检查可发现输尿管内的结石影，结石大小、位置不同，疼痛表现有所差异，小的结石可能引起间歇性疼痛，大的结石可能导致较为剧烈且持续的疼痛。
2.膀胱炎：
男性膀胱炎也可能出现左下腹部疼痛。多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等。除了左下腹痛外，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。如果是慢性膀胱炎，可能与长期的尿路梗阻、免疫力低下等因素相关，例如有前列腺增生的男性，容易并发膀胱炎，炎症刺激膀胱黏膜，引发疼痛等不适。
二、肠道疾病
1.乙状结肠炎症：
乙状结肠位于左下腹部，该部位的炎症可导致疼痛。感染、自身免疫等因素都可能引起乙状结肠炎。感染性因素如细菌、病毒感染肠道后，炎症累及乙状结肠，会出现左下腹部隐痛、腹泻等症状；自身免疫性因素引起的炎症，如溃疡性结肠炎累及乙状结肠时，除了腹痛外，还可能有黏液脓血便等表现，其发病与遗传、环境等多种因素有关，比如有家族遗传易感性的人群，在环境因素刺激下更容易发病。
2.乙状结肠肿瘤：
乙状结肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，随着肿瘤的生长，会引起左下腹部疼痛。早期可能症状不明显，随着肿瘤增大，可出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、便血等症状。其发病与遗传因素、长期不良的饮食结构（如高脂肪、低纤维饮食）等有关，有家族结肠肿瘤病史的男性，患乙状结肠肿瘤的风险相对较高。
三、男性生殖系统疾病
1.左侧附睾炎：
男性左侧附睾发生炎症时，可出现左下腹部放射性疼痛。多由细菌感染引起，如大肠杆菌、葡萄球菌等逆行感染附睾。性生活不节制、尿道器械操作等都可能诱发附睾炎，炎症刺激附睾，除了阴囊部位的疼痛外，疼痛可放射至左下腹部，同时伴有附睾肿胀、发热等表现，青壮年男性相对更易患附睾炎。
2.精索静脉曲张：
左侧精索静脉曲张也可能导致左下腹部疼痛。精索内静脉回流受阻，血液淤积，引起阴囊内精索蔓状静脉丛迂曲、扩张。长时间站立、行走等可加重症状，患者可感觉阴囊坠胀、隐痛，疼痛可放射至左下腹部，多见于左侧，可影响精子的生成和质量，对男性生育功能有一定影响，多见于青壮年男性。
