截骨矫形术通过影像学评估确定截骨部位，截断骨骼调整至正常位置并用内固定装置固定来矫正O型腿，术前需通过X线等全面评估患者年龄、健康等情况，手术有感染等风险且术后康复关键，儿童生理性O型腿多先非手术，病理性手术需谨慎，成年人病理性O型腿手术要考虑基础疾病，术后需定期随访，长期效果与生活方式等有关
一、截骨矫形术的基本原理
截骨矫形是常见的O型腿矫正手术方式。首先通过影像学检查（如X线）精准评估患者O型腿的骨骼畸形状况，确定截骨的具体部位。然后使用专业骨科器械将弯曲的骨骼截断，依据患者下肢正常的力线要求，借助外力等手段将截断的骨骼调整至正常的解剖位置，之后利用内固定装置（如钢板、钢钉等）固定截断的骨骼，使骨骼在正确的位置上逐渐愈合，恢复正常的下肢力线，从而达成矫正O型腿的目的。例如，对于因创伤、疾病等导致的病理性O型腿，通过截骨矫形能够重新构建下肢的正常生物力学结构。
二、手术的术前评估要点
术前需全面评估患者情况，通过详细的X线检查明确骨骼畸形的程度、角度、部位等。同时要考虑患者的年龄因素，若为儿童，需判断O型腿是生理性还是病理性，生理性O型腿多在2-4岁左右出现，随生长发育可自行矫正，一般先不急于手术；成年人的O型腿多为病理性，手术矫正针对性更强。还要关注患者的整体健康状况，如有基础疾病（如糖尿病、心脏病等），需在术前将基础疾病控制在稳定状态，以降低手术风险。此外，要了解患者的生活方式，评估其术后康复的依从性等，为手术方案制定提供全面依据。
三、手术的风险及注意事项
手术存在一定风险，如感染风险，虽然现代外科技术已将感染率控制在较低水平，但仍需严格遵循无菌操作等规范。内固定失败也是可能出现的情况，这与内固定装置的选择、患者术后恢复情况等相关。术后康复至关重要，患者需严格按照康复计划进行锻炼，早期避免过早负重，防止影响骨骼愈合和矫正效果。对于不同人群，康复的要求有所差异，成年人术后康复需注重循序渐进增加活动量，儿童术后康复除了肢体功能恢复外，还要考虑生长发育对康复的影响，要保障康复锻炼的科学性和安全性。
四、不同人群手术矫正的特点
儿童：儿童O型腿生理性居多，一般先采取非手术干预，如指导正确的行走姿势、进行康复训练等。仅在病理性O型腿且非手术干预无效时才考虑手术，手术需更加谨慎，要充分评估对儿童生长发育的影响，手术方式的选择要尽量减少对骨骼生长板等的不良影响，术后康复要密切关注儿童的配合度和生长情况。
成年人：成年人O型腿多为病理性，手术矫正相对直接。但要考虑成年人的身体状况和生活需求，术后康复中要注重尽快恢复正常的生活和工作能力，但也不能忽视骨骼愈合等关键环节。同时，成年人有基础疾病的概率相对较高，术前对基础疾病的控制是手术安全的重要保障。
五、手术矫正后的长期效果及随访
术后需定期随访，通过影像学检查观察骨骼愈合情况、矫正部位的稳定性等。一般来说，经过规范的手术和康复，O型腿能得到较好的矫正，下肢力线恢复正常，肢体功能改善。但长期效果还与患者术后的生活方式等有关，如避免长时间不合理的负重、保持良好的体态等，能有助于维持矫正效果。如果出现术后异常情况，如矫正部位疼痛、内固定装置异常等，需及时就医处理。
