O型腿和X型腿成因多样，遗传可致子女相关腿型问题概率增高，儿童青少年期维生素D缺乏等营养代谢问题会引发，长期不良姿势与运动习惯使下肢受力不均，疾病能破坏骨骼结构或影响代谢，下肢骨折复位不佳会致骨骼排列异常
一、遗传因素影响
遗传是导致O型腿和X型腿的重要因素之一。若父母存在明显的腿型异常，子女遗传相关腿型问题的概率会显著增高。例如，某些遗传性骨骼发育异常疾病可直接影响下肢骨骼的正常生长与排列，从而引发O型腿或X型腿。
二、生长发育阶段的营养与代谢问题
儿童及青少年处于骨骼快速发育阶段，若维生素D缺乏会干扰钙、磷的正常代谢。维生素D不足时，机体对钙的吸收利用受限，可引发佝偻病，进而导致骨骼软化变形，出现O型腿（膝内翻）或X型腿（膝外翻）。此外，钙、磷等矿物质摄入不足也会影响骨骼的正常发育，增加腿型异常风险。
三、不良姿势与运动习惯影响
长期保持不良姿势，如儿童长期久坐、跷二郎腿，成年人长时间穿高跟鞋等，会使下肢受力不均衡，逐渐改变下肢力线，影响腿型。另外，运动时姿势不当，如过度进行单侧下肢发力的运动且未注意平衡，也可能导致下肢骨骼受力异常，引发腿型偏差。
四、疾病因素干扰
某些疾病会对骨骼发育产生不良影响。例如，骨髓炎、膝关节结核等疾病可破坏膝关节周围骨骼的正常结构与生长环境，阻碍骨骼的正常发育进程，从而造成O型腿或X型腿。此外，内分泌疾病如甲状腺功能减退等，也可能通过影响骨骼代谢，间接导致腿型异常。
五、外伤及骨折复位问题
下肢骨折后若复位不佳，骨折部位愈合过程中可能出现错位，导致下肢骨骼排列异常，进而引发O型腿或X型腿。儿童时期下肢骨折后，因骨骼修复再生能力较强，若复位不准确，更易遗留腿型问题。
