直腿术通过调整下肢骨骼结构或软组织纠正O型腿与X型腿，骨骼定型患者用截骨矫形术，软组织失衡用软组织手术，对骨骼发育成熟且畸形明显影响功能外观的青少年及成人效果显著但需符合指征，儿童生理性腿型多可自行纠正青春期前不建议手术，成人实施需考量自身健康状况术后康复重要，术后有骨愈合不良等风险并发症，儿童定期体检监测，中老年因退行性疾病导致的手术需谨慎
一、直腿术的原理及适用基础
直腿术主要通过外科手术调整下肢骨骼结构或软组织来纠正O型腿（膝内翻）与X型腿（膝外翻）。对于骨骼已定型的患者，截骨矫形术是常见方式，通过截断并重新排列骨骼来恢复正常力线；若为软组织失衡导致的腿型问题，可能采用软组织手术调整肌肉、韧带等结构以改善腿型。
二、直腿术的效果评估
1.针对特定人群效果显著：对于骨骼发育成熟且膝内翻或外翻畸形明显、已影响行走功能或外观美观的青少年及成人，直腿术可有效纠正腿型。临床研究表明，约70%-80%的患者术后腿型能达到明显改善，步态异常等功能问题也会随腿型纠正而缓解。例如，截骨术后通过精确的骨骼复位与固定，多数患者能恢复接近正常的下肢力线。
2.需符合手术指征：并非所有O型腿或X型腿患者都适合直腿术，需由医生评估畸形程度、病因（如先天性、后天性疾病导致等）及患者全身状况。一般要求骨骼已停止发育，且畸形已造成明显功能障碍或严重影响生活质量。
三、适用人群及注意要点
1.儿童生理性腿型的特殊性：儿童时期部分O型腿或X型腿属生理性，多随生长发育自行纠正，通常青春期前不建议手术干预。需观察至骨骼发育成熟（女孩约16-18岁，男孩约18-20岁）后，若畸形仍明显再考虑评估手术。
2.成人手术的考量：成人实施直腿术时，需综合自身健康状况，有心血管疾病、糖尿病等基础疾病者需先控制病情，评估手术风险。术后康复至关重要，需严格遵循医生制定的康复训练计划，包括早期关节活动度训练、后期力量恢复训练，以保障手术效果并预防并发症。
四、术后可能存在的风险与并发症
直腿术虽能改善腿型，但也有风险，如截骨术后可能出现骨愈合不良、感染、神经血管损伤等并发症。此外，软组织手术可能存在软组织修复不佳导致复发的情况。因此，术后需密切随访，及时发现并处理异常。
五、特殊人群的温馨提示
儿童：生理性膝内翻或外翻多在2-4岁后随生长逐渐改善，10岁前无需特殊干预，家长应定期带儿童体检监测腿型变化。
中老年人群：若因骨关节炎等退行性疾病导致继发性膝内翻或外翻，手术需谨慎，优先考虑非手术缓解症状，如物理治疗、辅助支具等，必要时手术需充分评估全身健康状况及手术耐受度。
