拇趾外翻手术中软组织损伤多因操作不当致，术后有肿胀、疼痛、淤血等表现，预防靠精细操作与制定个性化手术方案，处理包括术后早期冷敷、保持伤口清洁干燥等，老年患者术后需注重伤口护理并抬高患肢，糖尿病患者要严格控血糖精细护理伤口，儿童患者拇趾外翻手术需谨慎且术后加强家长对患儿不自主活动患趾的指导及关注伤口愈合情况
一、软组织损伤的常见原因
拇趾外翻手术中，软组织损伤多因手术操作所致，如在对拇囊区、内侧关节囊等部位进行软组织剥离、松解时，因术者操作手法不当，过度牵拉、粗暴剥离等可引发软组织挫伤、撕裂等。例如，松解内侧挛缩的软组织时，若用力过猛易造成局部软组织的损伤。
二、软组织损伤后的表现
术后患者局部可出现肿胀、疼痛明显，伴有淤血，严重时伤口可能出现渗液、愈合延迟等情况，影响手术效果，患者能直观感受到受伤部位的不适，活动时疼痛加剧。
三、软组织损伤的预防措施
手术中应采用精细操作，运用轻柔的软组织剥离技术，避免过度牵拉软组织。比如在处理内侧关节囊时，以精准的分离方式，减少对周围软组织的损伤风险。同时，术前充分评估患者软组织状况，制定个性化手术方案，也有助于降低软组织损伤几率。
四、软组织损伤的处理方式
术后需密切观察伤口，若为轻度软组织损伤，可在术后早期进行局部冷敷，一般术后24~48小时内，每次冷敷15~20分钟，每日3~4次，以减轻肿胀与疼痛。保持伤口清洁干燥，定期换药，若出现感染迹象，可遵医嘱使用抗感染药物预防感染，但无需进行具体药物剂量等服用指导。
五、特殊人群的注意事项
老年患者：因老年人群血液循环相对较差，术后更需注重伤口护理，避免患肢长时间下垂，可适当抬高患肢以促进血液回流，利于软组织恢复。
糖尿病患者：需严格控制血糖，高血糖不利于软组织愈合，应加强血糖监测，保持血糖稳定，同时精细护理伤口，如每日仔细查看伤口有无异常，严格遵循无菌操作换药。
儿童患者：拇趾外翻手术需谨慎，术前充分评估其组织修复能力及手术必要性，术后要加强家长对伤口护理的指导，告知家长避免患儿过度活动患趾，防止因患儿不自主活动影响受伤软组织的恢复，密切关注伤口愈合情况。
