高血压患者行拇外翻手术需多方面管理，术前严格评估并规范降压使血压稳定在140~160mmHg（收缩压）、≤100mmHg（舒张压）范围，术中密切监测血压、用影响小的麻醉方式并协同调控维持平稳，术后持续监测超24小时、加强伤口护理等，需心内科与骨科等多学科协作，围术期指导患者低盐饮食、适度康复锻炼、保持情绪稳定以控血压和促恢复。
一、术前血压管理评估
高血压患者行拇外翻手术前需严格评估血压控制状况，一般要求收缩压稳定在140~160mmHg范围内，舒张压≤100mmHg。需确保患者在术前通过规范的降压治疗使血压达到相对稳定水平，这是手术安全开展的基础。若血压控制不佳，可能增加手术中血压波动、心脑血管意外等风险，因此患者术前应遵循医嘱规律服用降压药物，且与外科医生充分沟通血压控制情况。
二、手术中血压监测与管理
手术中要密切监测患者血压变化，采用合适的麻醉方式，如区域阻滞麻醉等相对对血压影响较小的方式。手术操作过程中需避免过度牵拉等刺激导致血压急剧波动，麻醉医师和手术医师要协同配合，根据血压实时情况进行调控，维持患者血压在相对平稳状态，保障手术顺利进行，防止因血压大幅波动引发心脑血管不良事件。
三、术后血压监测与护理
术后需加强对患者血压的监测，一般需持续监测24小时以上，观察血压恢复情况。同时要注意伤口护理，预防伤口感染等情况，因为感染可能导致机体应激反应，进而影响血压稳定。要保证患者休息良好，避免因疼痛等因素导致血压升高，若术后血压出现异常波动，需及时与医生沟通，采取相应措施维持血压稳定。
四、多学科协作模式
高血压患者行拇外翻手术需心内科与骨科等多学科协作。心内科医生参与术前评估患者心脏功能及血压控制对手术的耐受性，骨科医生专注于拇外翻手术相关操作，双方共同制定个性化的手术及围术期管理方案，确保从术前准备到术后康复全流程都能兼顾高血压患者的特殊情况，最大程度保障手术安全和患者预后。
五、患者生活方式指导
高血压患者在整个围术期应保持良好生活方式。饮食上坚持低盐饮食，每日盐摄入量控制在6g以下，减少钠的摄入有助于控制血压。适度进行康复锻炼，但要避免剧烈运动，防止因运动导致血压波动过大。同时要保持情绪稳定，避免焦虑、紧张等不良情绪影响血压，这些生活方式的调整有助于血压控制和术后身体恢复，降低手术相关风险。
