高血压患者拇外翻术前首要任务是严格控制血压至收缩压≤160mmHg、舒张压≤100mmHg,需进行血常规等常规检查、心电图及胸部X线检查了解机体状况,术前继续按医嘱服药不可擅自停药并告知所有用药,与患者充分沟通缓解紧张焦虑,还需保持规律作息、清淡饮食、控制钠盐摄入、维持合理体重、戒烟限酒
一、血压管理与评估
高血压患者拇外翻术前首要任务是严格控制血压。需在术前将血压稳定控制在合理范围,一般要求收缩压≤160mmHg,舒张压≤100mmHg。通过规律服用降压药物维持血压平稳,若血压波动较大,需及时与心内科医生沟通调整降压方案,确保手术时血压处于相对安全状态,降低手术中心血管并发症风险。
二、全面术前检查
1.常规检查:进行血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖等实验室检查,了解患者血液系统、肝肾功能及血糖情况,评估机体基本状况。2.心电图检查:排查是否存在心肌缺血、心律失常等心脏问题,因为高血压可能累及心脏,通过心电图可初步判断心脏功能状态,为手术麻醉方式选择提供依据。3.胸部X线检查:了解肺部情况,排除肺部基础疾病,因为手术中呼吸管理等需考虑肺部状况,尤其高血压患者可能合并肺部潜在问题,需提前明确。
三、药物管理延续
术前需继续按医嘱服用降压药物,不可擅自停药。降压药物能维持患者基础血压稳定,停药可能导致血压反跳,增加手术风险。同时,需告知医生正在服用的所有药物,包括降压药、抗凝药等,以便医生综合评估手术中药物相互作用及出血风险等。
四、术前沟通与心理调适
与患者充分沟通手术相关信息,包括手术流程、预期效果及可能存在的风险等,缓解患者紧张焦虑情绪。因为高血压患者若过度紧张可能引起血压进一步波动,不利于手术开展。同时,向患者强调术前配合的重要性,如严格遵医嘱控制血压、配合各项检查等。
五、生活方式调整
术前应保持规律作息,保证充足睡眠,一般建议睡眠时间≥7小时。饮食上需清淡,减少钠盐摄入,每日钠盐摄入量控制在6g以内,避免食用高油、高糖食物,维持合理体重,因为肥胖可能加重高血压病情,也会影响手术恢复。另外,术前应戒烟限酒,吸烟饮酒可能影响血液循环及血压稳定,不利于手术顺利进行及术后恢复。



















