过敏性紫癜治疗需让患者卧床休息、积极排查并脱离过敏原且密切观察症状变化,药物治疗有抗组胺药物缓解单纯皮肤型等轻度过敏症状,改善血管通透性药物如维C、曲克芦丁可减轻紫癜症状,病情较重的关节型、腹型、肾型用糖皮质激素抗炎,病情较重且迁延不愈的肾型等可考虑免疫抑制剂,儿童、孕妇等特殊人群用药需遵循规范并监测相关情况。
一、一般治疗
需让患者卧床休息,避免剧烈活动,积极排查并脱离过敏原,例如明确并停止接触可疑的食物(如鱼虾等)、药物(如某些抗生素等),密切观察皮疹、关节、腹痛、血尿等症状变化情况。
二、药物治疗
1.抗组胺药物:可选用氯雷他定等,这类药物能拮抗组胺受体,缓解过敏相关的皮肤瘙痒、皮疹等症状,适用于单纯皮肤型过敏性紫癜等轻度情况。
2.改善血管通透性药物:维生素C可参与体内氧化还原过程,降低毛细血管的通透性和脆性;曲克芦丁能抑制血小板的聚集,增加血管的抵抗力,有助于减轻紫癜症状。
3.糖皮质激素:如泼尼松,对于关节型、腹型、肾型紫癜等病情相对较重的情况,可发挥抗炎作用,减轻血管炎症反应,缓解腹痛、关节痛等症状,但儿童使用时需权衡激素的疗效与可能的副作用,孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险。
4.免疫抑制剂:对于病情较重且迁延不愈的肾型紫癜等情况,可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂,但儿童使用时要严格遵循儿科用药规范,密切监测其对骨髓、肝肾功能等的影响,孕妇及肝肾功能不全者使用时需特别注意调整剂量并加强监测。



















