根尖周炎一般需做根管治疗，不做会致病情持续发展，破坏根尖周组织、使牙齿松动疼痛反复发作，还可能引发并发症甚至需拔牙，根管治疗可清除炎症等促进病变愈合保留患牙，儿童、孕妇、老年人不做根管治疗分别有影响继承恒牙发育、影响胎儿营养及加重病情、影响咀嚼致营养不均衡诱发基础疾病加重等特殊情况及不良影响，应及时根管治疗以保口腔及全身健康。
根管治疗的重要性及原理
根管治疗是通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，促进根尖周病变愈合。它能从根源上解决根尖周炎的问题，保留患牙。
不同人群根尖周炎不做根管治疗的特殊情况及影响
儿童：儿童根尖周炎若不做根管治疗，会影响继承恒牙的发育，因为根尖周炎症可能波及继承恒牙的牙胚，导致恒牙釉质发育不全等问题，还会影响儿童的咀嚼功能，进而影响营养的摄入和生长发育，而且儿童可能无法配合长期的炎症反复治疗过程。
孕妇：孕妇根尖周炎不做根管治疗，炎症发作时的疼痛可能会影响孕妇的情绪和进食，进而影响胎儿的营养供应等。同时，炎症如果得不到控制，在孕期身体抵抗力相对特殊的情况下，可能会加重病情，甚至引发更严重的全身感染风险。
老年人：老年人根尖周炎不做根管治疗，牙齿松动后可能影响咀嚼，导致营养摄入不均衡，影响全身健康状况，而且老年人可能存在一些基础疾病，根尖周炎的反复发作可能会诱发基础疾病的加重，如心血管疾病等。
总之，根尖周炎通常需要进行根管治疗，不做根管治疗会带来诸多不良后果，应及时就医进行根管治疗以保留患牙并维护口腔及全身健康。
