后腰疼痛可由多种病症引起，腰椎间盘突出症与椎间盘退变、长期久坐等因素相关，有后腰及下肢放射性疼痛等表现；腰肌劳损多因长期不良姿势或过度劳累致腰部软组织慢性损伤，表现为后腰酸痛且随劳累加重；强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，好发青年男性，有下腰部疼痛僵硬等表现，出现持续或反复后腰疼痛应及时就医，日常生活要保持正确姿势等以降低患病风险
一、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是导致后腰疼痛的常见病症之一。其发病机制主要与腰椎间盘的退变有关，随着年龄增长或长期劳损，椎间盘的纤维环逐渐破裂，髓核突出，刺激或压迫周围神经组织。科学研究表明，长期久坐、过度劳累、腰部受到外伤等因素会增加患病风险。患者常表现为后腰部位持续性或间歇性疼痛，部分患者还可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加剧。影像学检查如腰椎CT或MRI可清晰显示椎间盘突出的部位及程度。
二、腰肌劳损
腰肌劳损多因长期不良的腰部姿势或过度劳累引起。腰部肌肉、筋膜等软组织发生慢性损伤，局部出现无菌性炎症。长期伏案工作、重体力劳动人群易患此病。临床表现为后腰部位酸痛、胀痛，疼痛可随劳累程度加重，休息后有所缓解，腰部活动一般无明显受限，但久坐或久站后不适感明显。通过体格检查及排除其他器质性病变可辅助诊断，日常需注意避免长时间保持同一姿势，加强腰部肌肉锻炼有助于预防和缓解症状。
三、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，好发于青年男性。其发病与遗传因素（如HLA-B27基因阳性者患病风险较高）及免疫紊乱等有关。早期常表现为下腰部疼痛、僵硬，晨起时症状较为明显，活动后可逐渐缓解，但病情进展后可能导致脊柱强直。除后腰疼痛外，还可能出现外周关节受累、眼部炎症等表现。实验室检查可见血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常，影像学检查如骶髂关节CT有助于早期发现骶髂关节的炎症改变。
后腰疼痛可能由多种原因引起，当出现持续或反复的后腰疼痛时，应及时就医进行相关检查以明确病因。对于不同人群，如青年男性需重点排查强直性脊柱炎，长期久坐人群警惕腰肌劳损，各年龄段均需关注腰椎间盘突出症的可能。日常生活中应保持正确的坐姿、站姿，适度进行腰部锻炼，避免腰部过度负重，以降低后腰疼痛相关疾病的发生风险。
