骨折主要包括粉碎性骨折、螺旋形骨折和斜形骨折。粉碎性骨折是骨折处骨质碎裂成3块及以上，各年龄段均可发生，儿童和老年人有不同特点，X线和CT可辅助诊断；螺旋形骨折由扭转暴力引起，青少年和成年人易患，X线等可显示；斜形骨折骨折线与骨干长轴成一定角度，不同年龄人群有不同情况，X线等可用于检查。
一、粉碎性骨折
1.定义与特点：骨折处骨质碎裂成3块及以上，骨折端移位明显，稳定性极差。从力学角度分析，其骨折端的不稳定源于骨质的多块碎裂导致骨折端难以形成有效的稳定接触，不同骨折块之间的位置关系复杂多变。在年龄方面，各个年龄段均可发生，但儿童由于骨骼的生长发育特点，粉碎性骨折后恢复相对成人可能存在差异，儿童骨骼弹性较好，在遭受外力时可能出现特殊类型的粉碎性骨折；对于老年人，往往合并骨质疏松，轻微外力即可导致粉碎性骨折，且愈合相对缓慢。生活方式上，长期从事重体力劳动或有高能量损伤风险活动（如剧烈运动、交通事故等）的人群更易发生粉碎性骨折。
2.影像学表现：X线检查可清晰显示骨折端的碎裂情况，能看到多个骨折块的分布；CT检查对于复杂的粉碎性骨折更具优势，可更精准地显示骨折块的三维结构及与周围组织的关系，有助于制定手术方案。
二、螺旋形骨折
1.定义与特点：骨折线呈螺旋状，多由扭转暴力引起。其不稳定在于骨折端的螺旋状结构使得骨折端容易发生旋转移位。在年龄上，青少年由于活动度大，在运动中易因扭转暴力导致螺旋形骨折；成年人在遭受高能量扭转损伤时也较常见。生活方式中，爱好运动且运动姿势不当的人群，如足球运动员在急转时可能发生螺旋形骨折。从力学机制看，扭转力作用于骨骼时，沿着骨骼长轴产生旋转应力，从而形成螺旋形骨折线。
2.影像学表现：X线片上可见明显的螺旋状骨折线，能判断骨折的螺旋方向和移位程度，CT检查可进一步明确骨折线的细节及周围骨质情况。
三、斜形骨折
1.定义与特点：骨折线与骨干长轴成一定角度（大于30°）的骨折，其稳定性相对较差，因为骨折端的接触面相对较小，容易发生移位。不同年龄人群中，儿童斜形骨折可能与生长发育过程中骨骼的生物力学特性有关，儿童骨骼韧性较好，斜形骨折可能在相对较小的外力下发生；老年人斜形骨折常与骨质疏松导致骨骼强度下降有关。生活方式方面，从事需要肢体大范围活动的工作或运动的人群易发生斜形骨折。从受力角度分析，斜形骨折是由于承受了偏斜方向的外力作用所致。
2.影像学表现：X线检查可观察到斜形的骨折线走向，能评估骨折端的移位情况，对于复杂的斜形骨折，CT扫描有助于更精确地判断骨折的形态和周围组织受累情况。
