肺癌晚期化疗有作用，可缓解症状、延长生存时间，但存在耐药问题和不良反应，且有个体化差异，包括年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，需综合评估患者情况来决定化疗方案及调整。
缓解症状方面
肺癌晚期患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等多种症状，化疗可以使肿瘤缩小，减轻肿瘤对周围组织的压迫等，从而缓解这些症状。比如对于因肿瘤侵犯支气管导致咳嗽剧烈的患者，化疗后肿瘤缩小可能会使咳嗽症状得到一定程度的减轻。
延长生存时间
大量的临床研究证实，化疗对于肺癌晚期患者的生存时间有延长作用。以小细胞肺癌为例，尽管小细胞肺癌容易出现耐药和复发，但化疗仍然是其主要的治疗手段之一，能在一定程度上延长患者的生存期。对于非小细胞肺癌晚期患者，化疗联合靶向治疗等综合治疗模式也进一步改善了患者的生存状况。
肺癌晚期化疗的局限性
存在耐药问题
部分患者在化疗过程中会逐渐产生耐药性，导致化疗药物的疗效下降。例如，一些肺癌细胞可能会通过改变自身的生物学特性等方式，使得原本有效的化疗药物无法发挥作用，从而影响治疗效果。
有不良反应
化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的损害，引起一系列不良反应。常见的不良反应包括骨髓抑制，导致白细胞、血小板、红细胞减少，患者可能出现感染、出血、贫血等症状；胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等；脱发；肝肾功能损害等。不同的患者对化疗不良反应的耐受程度不同，一些身体状况较差、年龄较大或者有基础疾病的患者可能会受到更明显的影响。
肺癌晚期化疗的个体化差异
年龄因素
对于老年肺癌晚期患者，化疗需要更加谨慎评估。老年患者往往肝肾功能减退、身体耐受性较差，在化疗前需要全面评估其心、肝、肾等重要脏器功能。相对年轻的患者可能能够耐受相对强度较高的化疗方案，而老年患者可能需要调整化疗药物的剂量和方案，以在保证一定疗效的同时，减少不良反应对生活质量的过度影响。
性别因素
一般来说，性别对化疗的直接影响相对较小，但在药物代谢等方面可能存在一定差异。例如，女性患者的一些生理特点可能会影响化疗药物在体内的代谢过程，但这种差异通常不是决定是否进行化疗以及化疗方案选择的关键因素，主要还是依据患者的整体病情、身体状况等综合判断。
生活方式因素
如果患者在化疗前有吸烟等不良生活方式，可能会影响化疗的效果和患者的预后。因为吸烟会对肺部等器官造成损害，并且可能会影响化疗药物的代谢等。所以建议患者在化疗前尽量戒烟，改善生活方式，以提高化疗的耐受性和疗效。
病史因素
如果患者有严重的心肺疾病等基础病史，在进行化疗时需要更加密切监测。例如，有严重冠心病的患者在使用某些化疗药物时可能会增加心脏负担，需要评估化疗的风险收益比。对于有肝肾功能不全病史的患者，化疗药物的选择和剂量调整需要更加谨慎，避免加重肝肾功能损害。
