腰椎突然疼痛时应立即休息，48小时内冷敷，48小时后热敷，持续不缓解或伴严重症状及时就医，可在医生指导下用非甾体抗炎药辅助，急性期后可进行简单康复锻炼，不同人群有相应注意事项。
不同人群注意事项：老年人腰椎稳定性较差，休息时要注意选择软硬适中的床垫，避免过软或过硬的床垫加重腰椎负担；儿童若因玩耍等导致腰椎突然疼痛，要选择安全舒适的休息姿势，如平躺在柔软的地面或床上。
冷敷与热敷
冷敷
时间与方法：在腰椎突然疼痛后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。例如，因腰部扭伤导致突然疼痛的人，在48小时内用冷毛巾冷敷能有效减轻肿胀和疼痛。
特殊人群：儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意控制冷敷时间和温度，防止低温对皮肤造成损伤。
热敷
时间与方法：48小时后，可改为热敷。用热毛巾、热水袋或热敷贴敷在疼痛部位，每次热敷20分钟左右，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛。比如，因腰部受凉引起突然疼痛的人，热敷可以改善腰部血液循环，减轻疼痛。
特殊人群：老年人皮肤感觉迟钝，使用热水袋热敷时要注意温度不宜过高，可先放在手腕等部位测试温度，避免烫伤；儿童皮肤薄，热敷温度也不宜过高，且要在成人监护下进行热敷。
及时就医评估
原因：如果腰椎突然疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，可能是腰椎骨折、腰椎间盘突出症急性发作等严重情况，需要及时就医进行评估。例如，腰椎突然疼痛后无法站立行走，且下肢有麻木感，应立即前往医院就诊。
不同人群：老年人本身可能存在骨质疏松等问题，腰椎突然疼痛更要重视，及时就医排查是否有骨折等严重情况；儿童腰椎突然疼痛相对较少见，但也不能忽视，若疼痛伴有活动受限等情况，需及时就医明确原因，排除脊柱发育等方面的问题。
药物辅助（仅提及药物名称）
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可在医生指导下使用来缓解疼痛和炎症，但需注意不同人群的禁忌，例如儿童一般不优先使用布洛芬等非甾体抗炎药，老年人使用时要注意胃肠道等方面的不良反应。如果是因腰椎肌肉劳损等导致的突然疼痛，在就医评估后可根据情况使用非甾体抗炎药来减轻疼痛症状。
康复锻炼辅助（急性期后）
简单伸展动作：在腰椎突然疼痛缓解后（一般48小时后），可进行简单的康复锻炼。如仰卧位屈膝抱腿，平躺在床上，将一侧膝关节屈曲，用双手抱住小腿，尽量拉近胸部，每次保持10-15秒，然后换另一侧，每天可进行3-4组。对于长时间久坐导致腰椎突然疼痛的人群，急性期后进行这样的锻炼可以增强腰部肌肉力量，预防再次疼痛。
特殊人群：老年人进行康复锻炼时要注意动作缓慢、轻柔，避免过度用力导致腰部再次损伤；儿童进行康复锻炼要在成人指导下进行，选择适合儿童身体状况的简单动作，逐渐增加活动量。
