包茎一般多建议手术治疗，婴幼儿期5-6岁仍包茎伴排尿困难等需考虑，儿童期反复阴茎头包皮炎致包皮口瘢痕挛缩建议，青少年期影响性生活质量或增阴茎癌风险建议，成年期致包皮龟头炎反复发作或影响性生活建议，特殊情况如严重基础疾病无法耐受手术者暂不考虑，轻度包茎儿童可先保守治疗但需密切观察。
婴幼儿期：新生儿及婴儿的包茎多为生理性，随着生长发育有部分可自行改善，但如果到了5-6岁仍存在包茎，且伴有排尿困难等情况，可能需要考虑手术。因为长期包茎可能影响阴茎正常发育，且容易积聚污垢引发感染等问题。
儿童及青少年期：儿童期的包茎如果反复发生阴茎头包皮炎，炎症会导致包皮口瘢痕性挛缩，加重包茎程度，这种情况建议手术。青少年时期包茎可能影响性生活质量，也可能增加阴茎癌等疾病的发病风险，所以一般建议手术。
成年期：成年男性包茎可能导致包皮龟头炎反复发作，还可能影响性生活，如引起性交疼痛等，这种情况下也建议手术治疗。
不过，也有一些特殊情况需要谨慎对待，比如因其他严重基础疾病无法耐受手术的患者，在病情允许之前可能暂时不考虑手术，但这种情况较为少见。对于一些偶尔发生轻度炎症，通过保持局部清洁等非手术方法能较好控制的轻度包茎儿童，可先尝试保守治疗，但需要密切观察，若保守治疗效果不佳或病情加重仍需手术。
