无痛肠镜一般不会划伤肠子，因其在静脉麻醉下操作，医生会轻柔按流程操作，且现代肠镜材质设计先进。但特殊情况如肠道严重粘连狭窄、患者不配合、有肠道病史或儿童等特殊人群可能增加风险，有肠道病史者和儿童做无痛肠镜需更谨慎。
从操作角度分析
医生在进行无痛肠镜时，会按照严格的操作流程，缓慢、平稳地将肠镜插入肠道。会借助肠镜前端的摄像头观察肠道内部情况，根据肠道的生理弯曲进行调整，避免暴力操作。对于不同年龄、性别和身体状况的人群，医生会针对性地调整操作力度和方式。例如，对于老年患者，其肠道可能存在一定程度的退变，医生会更加轻柔；而年轻患者肠道弹性较好，但也会遵循轻柔操作的原则。
从肠镜设备角度分析
现代无痛肠镜的镜身采用了高分子材料，具有良好的柔韧性和光滑度。肠镜的直径一般在合理范围内，能够顺利通过肠道的各个部位。而且肠镜前端的光学系统和活检通道等设计都经过优化，在检查过程中能够最大程度地减少对肠道黏膜的损伤。
不过，在一些特殊情况下，比如患者肠道存在严重的粘连、狭窄或者患者不配合等，可能会增加肠道损伤的风险。对于有肠道病史的人群，如曾经有过肠道手术导致肠道解剖结构改变的患者，在进行无痛肠镜时需要更加谨慎操作。对于儿童等特殊人群，由于其肠道相对娇嫩，进行无痛肠镜时更需要经验丰富的医生操作，以最大程度降低划伤肠子的风险。
