发布于 2026-09-12
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心脏介入手术是借助导管等经血管途径进入心脏相关部位进行诊断与治疗的微创医疗技术，含利用导管获指标或造影的诊断性及基于诊断治疗的治疗性，操作从外周血管穿刺送导管在影像引导下完成，具创伤小等优势，老年人术前需评估术后需精细管理，儿童要遵儿科原则、关注生长发育及随访。
一、定义
心脏介入手术是借助导管等器械经血管途径进入心脏相关部位，对心脏疾病开展诊断与治疗的微创医疗技术，通过微小创口实现对心脏病变的精准干预。
二、分类
1.诊断性心脏介入：利用导管等获取心脏血管的压力、血氧等指标，或进行造影以明确病变状况，例如冠状动脉造影术，该术式可清晰呈现冠状动脉形态及有无狭窄等病变，为后续治疗提供依据。
2.治疗性心脏介入：基于诊断结果实施治疗，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI），可通过球囊扩张、放置支架等方式开通狭窄或闭塞的冠状动脉，改善心肌供血；心脏起搏器植入术，用于治疗缓慢性心律失常，通过植入起搏器发放电脉冲刺激心脏跳动，维持正常心率。
三、操作流程
一般选择桡动脉或股动脉等外周血管进行穿刺，将导管沿血管送至心脏病变部位，在X线等影像设备引导下精准完成相应操作，整个过程在影像监视下保障操作的准确性。
四、优势
具有创伤小、恢复快、住院时间短等特点，能有效改善患者心脏功能与预后，相较于传统开胸手术，极大降低了手术创伤对患者机体的影响。
五、特殊人群考虑
老年人：若合并多种基础疾病，术前需充分评估肝肾功能、凝血功能等指标，术中需密切监测生命体征，因老年人各脏器功能相对减退，对手术创伤的耐受及应激能力有所不同，需精细调整围术期管理。
儿童：进行心脏介入手术时需严格遵循儿科安全护理原则，充分考量其身体发育尚未成熟的特点及对手术创伤的耐受程度，术后要加强精心护理，注重营养支持与心理安抚，以促进患儿顺利康复，同时需特别关注儿童在治疗过程中的生长发育影响及长期随访需求。
