发布于 2026-09-12
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糖尿病易引发多种严重并发症，心血管疾病是糖尿病患者首要死亡原因，高血糖致脂质代谢紊乱促动脉粥样硬化，有糖尿病史且合并高血压、血脂异常者风险更高需严格控相关指标；糖尿病肾病是常见微血管并发症，病程长患病率高，需密切监测肾功能并早期控血糖等延缓进展；糖尿病足由多种因素致足部病变，严重可致溃疡、坏疽甚至截肢，高危人群要加强足部护理；糖尿病患者因血糖控制不佳易感染，可诱发急性并发症甚至致死，感染时要控血糖、抗感染并加强营养支持。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，随着病情进展可发展为终末期肾病。在糖尿病患者中，尤其是病程较长的患者，糖尿病肾病的患病率较高。肾功能逐渐恶化，最终需要透析或肾移植治疗。研究表明，糖尿病肾病患者的死亡率显著高于非糖尿病肾病患者。对于患有糖尿病肾病的患者，需要密切监测肾功能，早期通过控制血糖、血压（一般建议血压控制在130/80mmHg以下）、限制蛋白质摄入等措施延缓肾病进展。
糖尿病足
糖尿病足是由于神经病变、血管病变和感染等多种因素引起的糖尿病患者足部病变。严重的糖尿病足可导致溃疡、坏疽，甚至需要截肢。糖尿病足患者感染发生率高，感染又会进一步加重足部病变，形成恶性循环。据统计，糖尿病患者因糖尿病足截肢的风险远高于非糖尿病患者。对于糖尿病足高危人群，如存在神经病变导致足部感觉减退、血管病变导致足部血运差的患者，要加强足部护理，每天检查足部情况，保持足部清洁、干燥，选择合适的鞋袜，预防足部溃疡和感染的发生。
感染相关并发症
糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力下降，容易发生各种感染，如肺部感染、尿路感染、皮肤感染等。感染可诱发糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，严重感染还可导致患者死亡。例如，肺部感染在糖尿病患者中较为常见，且病情往往较重，恢复较慢。糖尿病患者发生感染时，需要积极控制血糖的同时，及时进行抗感染治疗，并且要加强营养支持，提高机体抵抗力。
