发布于 2026-08-29
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甲状腺呈“H”形，由侧叶、峡部组成，含滤泡及滤泡旁细胞；位于颈部前下方气管前方；能合成分泌甲状腺激素（调节代谢、生长发育等）和降钙素（降血钙血磷，受血钙调节）。
一、甲状腺的结构
甲状腺是人体最大的内分泌腺，呈“H”形，由左右两个侧叶和中间的峡部组成，有时从峡部向上伸出一个锥状叶。甲状腺主要由许多甲状腺滤泡组成，滤泡由单层立方上皮细胞围成，滤泡腔内充满胶质，主要成分是甲状腺球蛋白。此外，甲状腺内还有滤泡旁细胞，能分泌降钙素。
二、甲状腺的位置
甲状腺位于颈部前下方，气管的前方，甲状软骨的下方，平第5-7颈椎高度。侧叶贴附在喉下部和气管上部的侧面，上极平甲状软骨中点，下极至第6气管软骨环。峡部多位于第2-4气管软骨环前方。小儿甲状腺相对较大，可随吞咽动作上下移动。
三、甲状腺的功能
1.合成与分泌甲状腺激素
甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。甲状腺滤泡上皮细胞摄取碘化物，经过氧化酶的作用，将碘离子氧化为活性碘，然后与甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基结合，经过一系列碘化过程生成T3、T4。甲状腺激素的主要作用是调节机体的新陈代谢，影响生长发育等。例如，在能量代谢方面，甲状腺激素能提高大多数组织的耗氧率，增加产热，调节基础代谢率。对于生长发育，甲状腺激素对骨骼和神经系统的发育至关重要，幼年时期甲状腺激素缺乏会导致呆小症，表现为身材矮小、智力低下；而成年后甲状腺激素分泌不足会出现黏液性水肿等症状。
滤泡旁细胞分泌降钙素，降钙素的主要作用是降低血钙和血磷。它通过抑制破骨细胞的活动，减少骨组织的溶解，从而使血钙、血磷浓度降低。降钙素的分泌受血钙浓度的调节，血钙升高时降钙素分泌增加，血钙降低时降钙素分泌减少。在儿童时期，降钙素对于维持血钙稳态和骨骼正常发育有重要意义；对于老年人，降钙素有助于调节骨代谢，预防骨质疏松等疾病，但老年人甲状腺滤泡旁细胞功能可能会有一定变化，需要关注血钙等指标的变化来评估甲状腺功能状态。
