糖尿病患者出现皮肤瘙痒需从多方面处理,控制血糖是基础,要通过饮食、运动、降糖药物使血糖稳定;皮肤护理很重要,包括保持清洁(水温、沐浴产品合适,儿童需家长配合)、保持湿润(用合适保湿剂)、避免搔抓;药物治疗辅助,可使用抗组胺药物和局部外用药物,特殊人群如老年和儿童糖尿病患者有各自注意要点,老年要注意皮肤干燥及用药谨慎,儿童要关注心理并严格按儿科要求管理。
皮肤护理很重要
保持皮肤清洁:使用温和的沐浴产品,水温不宜过高,一般控制在37℃~40℃为宜,避免过度清洁导致皮肤油脂丢失,加重瘙痒。对于儿童,家长要特别注意控制洗澡时间和水温,选择儿童专用的温和沐浴产品,轻柔擦拭皮肤。
保持皮肤湿润:洗澡后及时涂抹无刺激性的保湿剂,如含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜。保湿剂可以帮助恢复皮肤的屏障功能,减少水分流失,缓解瘙痒。儿童皮肤较为娇嫩,应选择专门为儿童设计的温和保湿产品。
避免搔抓:教育患者尽量避免搔抓皮肤,以免抓破皮肤引起感染。可以通过轻轻拍打皮肤等方式来缓解瘙痒感。对于好动的儿童,家长要加强看护,防止其不自觉搔抓皮肤。
药物治疗辅助
抗组胺药物:如果皮肤瘙痒较为明显,可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定等。抗组胺药物可以缓解过敏反应引起的瘙痒症状。但儿童使用抗组胺药物需要谨慎,要根据年龄和体重等因素在医生指导下选择合适的药物及剂量。
局部外用药物:根据皮肤的具体情况,可使用局部外用药物,如含有糖皮质激素的药膏(但要注意避免长期大面积使用)或钙调磷酸酶抑制剂等。例如,对于无破损的皮肤瘙痒,可短期使用弱效糖皮质激素药膏缓解症状,但儿童使用需严格遵循儿科用药原则,选择合适的剂型和剂量。
特殊人群注意要点
老年糖尿病患者:老年糖尿病患者皮肤瘙痒时要更加注意皮肤护理,因为老年人皮肤本身就较为干燥,糖尿病又会加重这种情况。在选择药物时要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,谨慎用药,密切观察用药后的反应。
儿童糖尿病患者:儿童糖尿病引起皮肤瘙痒除了遵循上述一般原则外,要特别关注其心理状态,因为皮肤瘙痒可能会影响儿童的生活质量和情绪。家长要给予更多的关心和安抚,同时严格按照儿科糖尿病的管理要求进行血糖控制和皮肤护理等。



















