总胆固醇高定义为成人≥相应值长期升高会显著增加动脉粥样硬化等心血管疾病风险，通过血液生化检查评估，非药物干预包括饮食调整减饱和脂肪酸等、运动每周至少分钟中等强度有氧运动、戒烟限酒，孕妇优先饮食生活方式调整，儿童青少年有家族性高脂血症遗传倾向需早期关注，老年人优先非药物干预且需医生评估药物。
一、总胆固醇高的定义与正常范围
总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，成人正常总胆固醇水平一般<5.2毫摩尔/升（mmol/L），5.2~6.2mmol/L为边缘升高，≥6.2mmol/L则定义为总胆固醇升高。
二、总胆固醇高的危害
长期总胆固醇升高会显著增加动脉粥样硬化风险，进而引发冠心病、脑卒中等心血管疾病。过高的胆固醇可沉积在血管壁，使血管狭窄、弹性降低，影响血液正常循环，增加心脑血管事件发生几率。
三、总胆固醇高的评估方法
通过血液生化检查测定总胆固醇水平，一般需空腹抽血检测。医生会结合个体的年龄、性别、家族病史等综合评估心血管疾病风险。
四、非药物干预措施
饮食调整：减少饱和脂肪酸摄入，如避免食用红肉、动物内脏、油炸食品等；限制胆固醇摄入，每日胆固醇摄入量应<300毫克；增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜（如西兰花、菠菜）、水果（如苹果、香蕉）、全谷物（如燕麦、糙米）等。
运动锻炼：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走（速度约4~6公里/小时）、慢跑、游泳等，运动可帮助消耗脂质，提升高密度脂蛋白胆固醇（“好胆固醇”）水平。
戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮功能，饮酒过量也会影响脂质代谢，因此需戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
五、特殊人群注意事项
孕妇：总胆固醇高时优先通过饮食和生活方式调整，如避免高油高糖饮食，适度活动，因孕期药物使用受限，需在医生指导下谨慎管理。
儿童青少年：若存在家族性高脂血症遗传倾向，应早期关注胆固醇水平，鼓励健康饮食（避免高热量、高脂肪零食），保证每日适量运动，如学校课间活动、课后球类运动等，定期体检监测血脂。
老年人：总胆固醇高时需综合考虑药物相互作用等因素，优先采用非药物干预，如调整饮食结构、适度运动，若需药物干预，应在医生评估后选择对机体影响较小的药物，并密切监测血脂及身体反应。
