肥胖症的诊断标准

体重指数（BMI）是衡量胖瘦及是否肥胖的标准，成人正常范围18.5-23.9，≥28为肥胖症，儿童青少年有专门生长曲线评估；体脂率对成人，男性超25%、女性超30%可考虑肥胖症，儿童体脂率需结合生长发育阶段判断；腰围对成年男性≥90厘米、女性≥85厘米提示中心性肥胖，儿童腰围测量需考虑年龄性别因素辅助判断肥胖及代谢风险。

体重指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否肥胖的一个标准。计算方法为体重（千克）除以身高（米）的平方，即BMI=体重（kg）÷身高2（m2）。成人的BMI正常范围一般在18.5-23.9之间，当BMI≥28时，通常被认为是肥胖症。例如，一个身高1.75米，体重80千克的人，其BMI=80÷(1.75)2≈26.12，超过了28，就属于肥胖范畴。不同年龄、性别人群的BMI正常范围略有差异，儿童和青少年的BMI有专门的生长曲线来评估，因为他们的身体组成和生长发育阶段与成人不同，需要根据年龄和性别对应的生长曲线来判断是否肥胖。

体脂率

体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。对于成年人，男性体脂率超过25%，女性体脂率超过30%可考虑为肥胖症。体脂率的测定方法有多种，比如皮褶厚度测量法，通过测量特定部位的皮褶厚度来估算体脂率，但这种方法有一定误差；生物电阻抗法相对较为方便，是基于人体不同组织导电性不同来测量体脂率，但也会受到水分、肌肉量等因素影响。在儿童中，体脂率的评估也需要考虑年龄、性别等因素，因为儿童的体脂率会随着生长发育阶段而变化，例如婴儿期体脂率相对较高，随着年龄增长会逐渐调整到适合的范围，所以儿童体脂率的判断需要结合其生长发育阶段的正常范围来综合评估。

腰围测量

腰围也是诊断肥胖症的重要指标之一。对于成年男性，腰围≥90厘米，成年女性腰围≥85厘米，往往提示中心性肥胖，而中心性肥胖与多种代谢性疾病的关联更为密切。测量腰围时，一般要求被测量者直立，双脚分开25-30厘米，将卷尺放在髋骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点水平处进行测量。在儿童中，腰围的测量也需要考虑年龄和性别因素，不同年龄段儿童腰围有相应的正常范围，例如学龄前儿童和学龄儿童的腰围正常范围不同，因为儿童的身体比例和生长发育特点与成人不同，通过腰围测量可以辅助判断儿童是否存在肥胖相关问题以及是否有代谢紊乱的风险。