发布于 2026-09-12
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胃炎分急性与慢性胃炎,急性由应激、药物、酒精等引发起病急有上腹部不适等表现,慢性胃炎多与Hp感染等相关且慢性萎缩性有癌变风险;胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡,多发生于胃角等部位,因Hp感染等致周期性上腹部疼痛进食后发作;十二指肠溃疡是十二指肠黏膜溃疡性病变,好发于十二指肠球部,由Hp感染及胃酸分泌过多引起有空腹痛等表现;胃息肉可分为增生性息肉(与炎症刺激有关恶变风险低)和腺瘤性息肉(有一定恶变潜能需密切关注);胃结石有植物性(空腹食大量含鞣酸多食物形成)和毛发性(吞入毛发等异物积聚而成)可致上腹部不适等;胃食管反流病因下食管括约肌功能障碍等致胃内容物反流有烧心等症状及可能引发食管狭窄等并发症。
一、胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症性疾病,可分为急性胃炎与慢性胃炎。急性胃炎多因应激(如严重创伤、大手术等)、药物(如非甾体抗炎药)、酒精等因素引发,起病急,常表现为上腹部不适、疼痛、恶心呕吐等;慢性胃炎较为常见,多与幽门螺杆菌(Hp)感染、不良饮食习惯等相关,慢性非萎缩性胃炎胃黏膜无萎缩性改变,慢性萎缩性胃炎则存在胃黏膜萎缩、腺体减少等,部分慢性萎缩性胃炎有癌变风险。
二、胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡,多发生于胃角、胃窦等部位,病因与Hp感染、长期服用非甾体抗炎药等有关,主要症状为周期性上腹部疼痛,疼痛多在进食后发作,具有节律性。
三、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是十二指肠黏膜的溃疡性病变,好发于十二指肠球部,主要由Hp感染及胃酸分泌过多引起,疼痛特点多为空腹痛,即进食后缓解,常伴有反酸、嗳气等表现。
四、胃息肉
胃息肉是胃黏膜表面突出的赘生物,可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉多与炎症刺激有关,恶变风险较低;腺瘤性息肉有一定恶变潜能,需密切关注。
五、胃结石
胃结石是胃内形成的结石样物质,常见类型有植物性胃结石(如空腹食用大量柿子、黑枣等含鞣酸较多的食物后形成)、毛发性胃结石(多因吞入毛发等异物积聚而成),可引起上腹部不适、疼痛、恶心呕吐等症状。
六、胃食管反流病
胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起不适症状和(或)并发症的疾病,主要与下食管括约肌功能障碍、食管清除作用降低等有关,典型症状为烧心、反流,还可能伴有胸痛、吞咽困难等,长期反流还可能引发食管狭窄、Barrett食管等并发症。















