甲亢怀孕后孩子能否要需综合多方面评估，包括甲亢病情对妊娠及胎儿的影响、甲亢病情控制情况的评估（如甲状腺功能指标、药物使用情况）、胎儿监测（如超声监测、甲状腺功能监测），甲亢怀孕女性要密切配合医生各项检查治疗，保持良好心态，严格遵医嘱产检，有甲亢病史计划怀孕者建议孕前将甲状腺功能调至合适状态以降低风险提高妊娠安全性和胎儿健康程度。
一、甲亢病情对妊娠及胎儿的影响
甲亢患者怀孕后，若病情未得到良好控制，可能会对妊娠产生诸多不良影响。例如，甲亢可能增加流产、早产、妊娠期高血压疾病等的发生风险。从胎儿角度来看，过高的甲状腺激素水平可能通过胎盘影响胎儿，增加胎儿生长受限、胎儿甲状腺功能异常等风险。但如果甲亢病情控制良好，胎儿也有很大机会正常发育。
二、甲亢病情控制情况的评估
1.甲状腺功能指标：需要密切监测甲状腺功能相关指标，如促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）等。一般来说，理想的控制目标是TSH维持在正常范围下限或稍高于正常范围，FT3、FT4在正常范围内。如果甲亢患者在怀孕前已通过药物等治疗使甲状腺功能趋于稳定，怀孕后仍需定期复查甲状腺功能，根据结果调整治疗方案。
2.药物使用情况：如果患者在怀孕前正在使用抗甲状腺药物治疗甲亢，怀孕后需要权衡药物对胎儿的影响和甲亢未控制对胎儿的影响来调整药物。例如，丙硫氧嘧啶相对来说通过胎盘的量较少，在孕期相对安全一些，但仍需在医生指导下谨慎使用，根据甲状腺功能调整药物剂量。
三、胎儿监测
1.超声监测：孕期需要定期进行超声检查，监测胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长等指标，及时发现胎儿是否存在生长受限等异常情况。
2.甲状腺功能监测：在孕期也需要关注胎儿的甲状腺功能情况，虽然胎儿自身的甲状腺功能发育有一定过程，但如果母亲甲亢未控制良好，仍需通过相关检查评估胎儿甲状腺功能是否受影响。
四、温馨提示
对于甲亢怀孕的女性，要密切配合医生进行各项检查和治疗。在整个孕期要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，因为不良情绪也可能对妊娠产生不利影响。同时，要严格遵循医生的建议，按时进行产检，根据自身甲状腺功能和胎儿情况及时调整治疗方案。如果在孕期出现任何不适症状，如心慌、乏力、阴道流血等，要及时就医。对于有甲亢病史且计划怀孕的女性，建议在怀孕前就将甲状腺功能调整到合适状态，以降低怀孕后可能出现的风险，提高妊娠的安全性和胎儿的健康程度。
