幽门梗阻的病因

幽门梗阻的病因包括消化性溃疡相关、肿瘤相关及其他病因。消化性溃疡中十二指肠溃疡因活动期炎症水肿、瘢痕致暂时或永久性梗阻,好发青壮年男性,与Hp感染、胃酸多有关;胃溃疡因炎症水肿、瘢痕收缩致梗阻,与Hp感染、长期服NSAIDs有关。肿瘤相关有胃幽门部癌肿阻塞及胃外肿瘤如胰腺恶性肿瘤压迫。其他病因有新生儿先天性幽门狭窄(因幽门肌层肥厚)和因严重创伤、感染等致的幽门炎性水肿。

一、消化性溃疡相关病因

1.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡是导致幽门梗阻的常见原因之一。在十二指肠球部溃疡活动期,溃疡局部的炎症、水肿以及幽门括约肌痉挛会引起幽门暂时性梗阻,而慢性十二指肠溃疡愈合后形成的瘢痕组织则可导致幽门的永久性梗阻。溃疡好发于青壮年人群,男性相对多见,其发生与幽门螺杆菌(Hp)感染、胃酸分泌过多等因素相关,Hp感染会破坏胃十二指肠黏膜屏障,使得胃酸等对黏膜的损伤加重,进而引发溃疡。

2.胃溃疡:胃溃疡也可能引发幽门梗阻,多是由于溃疡周围组织的炎症、水肿以及溃疡愈合过程中形成的瘢痕收缩,导致幽门管或幽门附近的胃组织狭窄,从而引起幽门梗阻。胃溃疡的发生与Hp感染、长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)等因素有关,各年龄段均可发病,不同性别无显著差异,但长期服用NSAIDs的人群风险相对较高。

二、肿瘤相关病因

1.胃癌:胃幽门部的癌肿是造成幽门梗阻的重要原因。肿瘤组织不断生长,会阻塞幽门管,导致食物通过障碍。胃癌的发生与多种因素有关,包括遗传因素,有胃癌家族史的人群患病风险相对增加;环境因素,如长期食用腌制、烟熏食物等;幽门螺杆菌感染也是胃癌发生的重要危险因素之一,多见于中老年人群,男性发病率略高于女性。

2.胃外肿瘤压迫:如胰腺恶性肿瘤等,肿大的肿瘤可压迫幽门部,导致幽门梗阻。胰腺肿瘤的发生与吸烟、高脂肪饮食、慢性胰腺炎等因素相关,各年龄段均可发病,男性发病风险可能略高于女性。

三、其他病因

1.先天性幽门狭窄:主要见于新生儿,是由于先天性幽门肌层肥厚,导致幽门管腔狭窄,进而引起幽门梗阻。其具体病因尚不十分明确,可能与遗传因素以及胃肠激素失调等有关,患儿多在出生后数周内出现进行性加重的呕吐等症状。

2.幽门炎性水肿:某些全身性疾病引起的幽门局部炎性水肿也可导致幽门梗阻,比如严重的创伤、感染等情况,机体处于应激状态时,可能引发幽门部的炎性反应,导致水肿,影响幽门的通畅性。各种年龄段均可因相应的应激情况而出现,无明显性别差异。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
先天性幽门狭窄
先天性幽门狭窄是最多见的胃异常,也是婴儿需要外科治疗的常见疾病。这种先天性异常主要表现幽门括约肌增生,肥厚的幽门长2-3cm,厚0.5-1cm,成纺锤状肿块,质硬;幽门管因而显著狭窄,甚至仅能通过-根细的探针,可引起胃出口梗阻。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

幽门梗阻怎么治疗?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
幽门梗阻的患者可以在医生的指导下使用氯化钾溶液、葡萄糖溶液、生理盐水等预防电解质紊乱;用颠茄、山莨菪碱、阿托品等药物缓解腹痛;使用铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物保护胃黏膜;病情稳定的患者可以选择溃疡前十二指肠残端缝合法、幽门成形术等手术方法进行治疗。患者平时需注意避免暴饮暴食,避免食用辛辣刺激性的食物,
瘢痕性幽门梗阻最突出的表现?
李悦 主治医师
昆明医科大学第一附属医院 三甲
瘢痕性幽门梗阻症状还是非常明显的,早期胃痛逐渐恶化,出现打嗝和恶心等症状。病人经常因胃胀而厌食,抗酸剂逐渐失效。胃逐渐膨胀,上腹饱满,有一个移动的肿块。而随着呕吐的增加,脱水变得越来越严重,体重减轻。病人出现疲劳恶心头痛等症状,病情对于食物很害怕。由于胃液过量流失,可能会出现手足抽搐甚至抽搐,尿量逐
幽门梗阻是胃癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
幽门梗阻不是胃癌。幽门梗阻和胃癌是两个独立的疾病,其中幽门梗阻表现为腹部疼痛、腹部饱胀和恶心呕吐等现象,基本病因是消化性溃疡、肿瘤疾病和先天性疾病等,肿瘤疾病分为恶性肿瘤和良性肿瘤,包括恶性淋巴瘤、胰头癌和胰腺假性囊肿等;而胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,早期没有明显的症状,中晚期会伴有腹部疼痛和
幽门梗阻所致呕吐的特点是什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
幽门梗阻导致的呕吐的特点会表现出呕吐物为胃腔里面残留食物,在呕吐的时候还会伴有着腹部胀痛,呕吐程度一般取决于贲门失弛缓症以及个人疾病,会表现出反复呕吐现象。可能是胰腺炎或者是胃炎所造成,不排除是溃疡所造成,需要鉴别自身是否患有幽门梗阻疾病。对于病人存在胰腺炎也会造成恶心呕吐症状,一般需要做腹部ct检
瘢痕性幽门梗阻的特征?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
瘢痕性幽门梗阻多由幽门部的反复溃疡导致的,瘢痕性幽门梗阻多半是慢性的,表现为腹胀、腹痛,偶有恶心呕吐的症状。随着严重程度的增加,若发生完全性幽门梗阻,病人在进食后可表现出呕吐,甚至可因长期的呕吐,导致全身营养不良,水、电解质紊乱等。瘢痕性幽门梗阻病人胃部可表现出胃形、隆起包块,甚至胃部压痛等典型表现
幽门梗阻治疗方法有哪些?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
幽门梗阻治疗应根据病因和身体状况而定。若是由炎症性溃疡造成幽门痉挛或幽门梗阻,可以选择非手术治疗。首先,禁食水,留置胃管持续胃肠减压,应用消炎、抗胃酸药物,并辅以补液营养支持对症治疗,以维持体内电解质平衡。非手术治疗无效幽门梗阻及幽门瘢痕造成梗阻,建议手术治疗。
胃潴留幽门梗阻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
还需要有进一步的检查一下引发幽门梗阻的具体原因,需要有剔除幽门螺旋杆菌感染所引来,需要有针对于肠梗阻的类型不同,决定合适的治疗方案必要时需要有决定手术实施救治,指的是保守救治无效,平时还需要有留意,以清淡易消化的食物为基础。可以适当的决定流食或者半流食,适当的决定多喝水。需要强调的是多食易消化的食物
患上幽门梗阻需怎么样治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
痉挛性幽门梗阻在保守治疗后一般均可缓解;瘢痕性幽门梗阻以手术治疗为主,术后禁食24~48小时。肛门排气后可开始进食少量清流质食物,5~6天后可进食少渣半流,1周后可进食少渣软饭。
瘢痕性幽门梗阻怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
若是瘢痕性幽门梗阻,说明结构非常的稳定,经过药物治疗是无效的。临床上常选用的治疗办法有两种。第一种、是传统的外科手术治疗。经过外科手术将瘢痕拉开,然后把通道开放。但是这种手术的缺点是,一,创伤比较大。二,费用比较高。三,有可能术后再次形成黏连梗阻。此外一种是近些年开展起来的,经过介入治疗,在梗阻部位
幽门梗阻的症状及治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
症状有包括无法饮食、恶心呕吐、胃胀、消瘦、贫血、无力等。若病人表现出上述症状,怀疑为幽门梗阻时,需及时就医确诊。若因溃疡息肉良性病变所造成,可经过药物治疗或胃镜手术摘除;若因恶性肿瘤造成,则建议病人做外科手术,切除病灶;补液改善脱水,纠正电解质。
什么是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡并发症之一即瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是指溃疡发病过程中,反复炎症刺激幽门形成瘢痕,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠及小肠引起的。幽门梗阻分为三类,第一、痉挛性即幽门处环肌痉挛,导致胃排空不佳引起类似幽门瘢痕性梗阻的表现。第二、由于溃疡反复炎症刺激,导致幽门处水肿。第三、胃十二指肠溃疡反复炎症引起幽门处瘢痕形成。这三类幽
幽门梗阻的临床表现
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
幽门梗阻,简单点说是指胃部出口梗阻不通,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠,而引起一系列临床表现,其中最常见的症状是大量呕吐,患者呕吐量一般在1000到2000毫升,同时,患者还可以伴有上腹部饱胀等不适表现。此外,幽门梗阻患者在查体时,可以发现上腹部膨隆、饱胀,甚至可以听到振水音,所谓的振水音是指类似于刚喝完水晃荡肚子时会出现的声音。另外,
幽门梗阻会自愈吗
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
幽门梗阻患者自愈可能性不大,如果是由于胃幽门溃疡等良性疾病引起的不适,可以使用法莫替丁、奥美拉唑、阿莫西林等药物进行治疗;同时要进行胃肠减压处理,有利于病情缓解。如果梗阻病情较严重,尤其有恶性病变引起的梗阻时,可以考虑进行手术治疗。
幽门梗阻呕吐的特点
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
幽门梗阻呕吐的特点,可能会出现餐后立即呕吐,也可能是呕吐馊食,也就是呕吐出前一天吃的食物,呕吐物会酸臭味。幽门梗阻可能是消化性溃疡以及胃部恶性肿瘤导致。出现幽门梗阻,需要积极地给予胃肠减压,也需要积极抑制胃酸分泌治疗,严重的需要手术治疗。
幽门梗阻的症状及治疗
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
幽门梗阻症状表现为腹痛、反复呕吐,呕吐次数代表梗阻的严重程度;呕吐次数越多,梗阻越严重。同时,频繁呕吐易引起脱水以及电解质紊乱。在治疗方面,患者需禁食、禁水、持续胃肠减压以及补液、纠正电解质紊乱等。如果是伴有营养不良的患者,需进行营养支持治疗。另外,配合医生进行抑酸护胃、抗炎等治疗;如果仍然无法解除梗阻,则需要手术治疗。
免费咨询