嗜酸性粒细胞胃肠炎的评估包括临床表现、实验室检查、影像学检查及内镜和组织病理学检查。临床表现多样，有消化系统症状等；血常规示外周血嗜酸性粒细胞计数明显增高；粪便检查可有嗜酸性粒细胞增多等；X线见胃肠道黏膜皱襞等异常；CT可见胃肠道壁增厚及分层现象；内镜见黏膜病变，组织病理学见大量嗜酸性粒细胞浸润可确诊，不同年龄患者表现有一定差异及检查需注意的情况。
一、临床表现评估
嗜酸性粒细胞胃肠炎的临床表现多样，不同患者可能有不同表现。例如，患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状，部分患者还可能有体重减轻等情况。不同年龄、性别患者表现可能有一定差异，儿童患者可能因消化系统症状影响进食，导致生长发育受影响；女性患者在月经周期等生理因素影响下，症状可能有一定波动，但总体仍以消化系统表现为主。
二、实验室检查
（一）血常规
外周血嗜酸性粒细胞计数明显增高是重要特征之一。一般来说，外周血嗜酸性粒细胞绝对值>0.4×10/L，而嗜酸性粒细胞胃肠炎患者往往会显著升高，可高达数倍甚至数十倍。不同年龄人群正常嗜酸性粒细胞计数有差异，儿童正常范围相对成人更窄，所以儿童患者血常规中嗜酸性粒细胞异常增高更易察觉。
（二）粪便检查
部分患者粪便检查可发现嗜酸性粒细胞增多，还可能有潜血试验阳性等情况，提示消化道存在一定程度的炎症或出血，但粪便检查结果需结合其他检查综合判断。
三、影像学检查
（一）X线检查
胃肠道X线钡剂造影可发现胃肠道黏膜皱襞增粗、紊乱，胃肠道蠕动异常等表现。不同部位受累时X线表现不同，如病变累及胃时可能出现胃窦部狭窄、胃壁僵硬等类似溃疡或肿瘤的表现，但通过结合其他检查可鉴别。
（二）CT检查
腹部CT检查可显示胃肠道壁增厚，有时可见分层现象，即“靶征”或“双晕征”，这对诊断有一定提示意义。对于不同年龄患者，CT检查的操作和图像解读需考虑年龄因素对图像质量的影响，儿童患者可能需要适当镇静以保证检查顺利进行。
四、内镜检查及组织病理学检查
（一）内镜检查
胃镜、结肠镜等内镜检查可直接观察胃肠道黏膜病变情况，如可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等表现。不同部位内镜检查操作需根据患者年龄、病情等调整，儿童患者进行内镜检查时需选择合适的内镜型号，操作要更加轻柔谨慎。
（二）组织病理学检查
内镜下取病变部位组织进行病理检查是确诊的关键。病理表现为黏膜层、黏膜下层甚至肌层有大量嗜酸性粒细胞浸润。通过对组织切片的显微镜观察，明确嗜酸性粒细胞浸润的程度和范围，从而确诊嗜酸性粒细胞胃肠炎。不同年龄患者的组织病理学表现基本一致，但在儿童患者中需注意与其他儿童消化系统疾病导致的嗜酸性粒细胞浸润相鉴别。
