做心脏造影前注意事项

心脏造影检查前需注意多方面事项，饮食上6-12小时禁食、4小时禁饮，保持清淡，糖尿病患者注意饮食及降糖药调整；药物方面要告知医生常规及特殊药物，评估抗凝等药物使用；身体状况上控制基础疾病，告知过敏史，调整心理状态；其他方面穿着宽松舒适，检查前排空膀胱。

1.检查前禁食禁饮时间：一般来说，在做心脏造影前6-12小时需要开始禁食，4小时前禁饮。这是因为心脏造影是一种有创检查，若胃内有食物，在检查过程中可能会出现呕吐，进而导致误吸，引发窒息等严重并发症。对于儿童患者，要根据其年龄和体重合理安排禁食禁饮时间，确保胃内排空。

2.饮食种类选择：检查前应保持清淡饮食，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物，如油炸食品、辣椒、糯米制品等。这是为了减少胃肠道的负担，降低检查过程中出现不良反应的风险。对于患有糖尿病的患者，要特别注意饮食控制，避免血糖波动过大，检查当日可能需要在医生指导下调整降糖药物的使用，防止发生低血糖等情况。

药物方面

1.常规药物的使用：如果患者正在服用一些常规药物，如降压药、降糖药等，需要告知医生。对于降压药，一般在检查当日可以用少量清水送服，以保持血压的稳定；对于降糖药，需要根据血糖情况和检查安排，可能需要调整用药剂量或剂型。例如，服用二甲双胍的患者，在检查前需要暂停服用，因为造影过程中使用的含碘造影剂可能会影响肾功能，而二甲双胍在肾功能不全时可能会增加乳酸酸中毒的风险。

2.特殊药物的注意事项：如果患者正在服用抗凝剂或抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，需要在医生的评估下决定是否停药以及停药时间。因为心脏造影是有创检查，停药不当可能会导致出血风险增加，但不停药又可能在检查过程中或术后出现出血不止的情况。对于老年患者，由于其肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降，更需要谨慎评估药物对检查的影响。

身体状况方面

1.基础疾病的控制：如果患者患有高血压，需要将血压控制在相对稳定的范围内，一般建议收缩压低于160mmHg，舒张压低于100mmHg。因为过高的血压在检查过程中可能会增加心脏负担，甚至导致心脑血管意外。对于患有冠心病的患者，要确保心绞痛等症状得到良好控制，避免在检查过程中诱发心肌缺血发作。

2.过敏史的告知：必须详细告知医生自己的过敏史，尤其是对造影剂的过敏史。如果患者有碘过敏史，需要提前告知医生，医生会采取相应的预防措施，如使用非碘造影剂等。对于儿童患者，要仔细询问家长其过敏情况，包括食物过敏、药物过敏等，因为儿童的过敏反应可能更为严重且表现不典型。

3.心理状态调整：部分患者可能会对心脏造影检查存在恐惧心理，需要患者家属进行心理安抚。医生也可以向患者简单介绍检查的过程和安全性，缓解患者的紧张情绪。对于儿童患者，家长要给予充分的陪伴和安慰，帮助儿童放松心情，确保检查能够顺利进行。

其他方面

1.穿着要求：检查时要穿着宽松、舒适的衣物，方便进行检查操作。例如，不要穿连衣裙等不方便暴露手臂和腿部的衣物，以便于医护人员进行静脉穿刺等操作。

2.排空膀胱：在检查前需要排空膀胱，因为心脏造影检查一般是在手术室或导管室进行，长时间卧床可能会因为膀胱充盈而引起不适，而且也便于检查过程中的操作。对于儿童患者，要协助家长帮助其排空膀胱。