高压190低压120会不会死

高压190mmHg、低压120mmHg属严重高血压急症，可危及生命，其对心脑血管等脏器有严重影响，应对需立即就医，预后受年龄、生活方式、病史等因素影响，必须紧急送医救治。

一、严重后果的机制

1.对心脑血管的影响

对心脏的影响：严重升高的血压会增加心脏的后负荷，心脏需要更用力地收缩才能将血液泵出，长期如此可能导致急性左心衰竭。患者会出现呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等症状，若不及时处理，会进一步恶化，威胁生命。从病理生理角度看，高血压急症时，心脏的冠状动脉灌注压也会升高，可能引发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死，心肌梗死会严重影响心脏的正常功能，导致心源性休克等严重后果，危及生命。

对脑血管的影响：高血压急症时，脑血管的自动调节机制失调，过高的血压会导致脑血管破裂出血，即脑出血。患者会突然出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等症状，病情凶险，死亡率和致残率都很高；另外，也可能引起脑梗死，由于高血压导致脑血管痉挛或血栓形成，脑部供血区域缺血缺氧，同样会严重影响脑功能，甚至导致患者死亡。

2.对其他脏器的影响

对肾脏的影响：严重高血压会影响肾脏的血液灌注，导致急性肾功能衰竭。患者会出现少尿、无尿等症状，体内代谢废物不能正常排出，进一步加重病情，可引发高钾血症、酸中毒等严重并发症，威胁生命。

二、应对措施及预后相关因素

1.立即就医：一旦发现血压达到高压190mmHg、低压120mmHg的情况，患者应立即拨打急救电话，尽快送往医院急诊。在转运过程中，要让患者保持安静，避免情绪激动和剧烈活动。

2.年龄因素

老年患者：老年患者本身可能合并有其他基础疾病，如冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，在面对严重高血压时，病情进展可能更迅速，预后相对更差。因为老年患者的脏器功能已经衰退，对血压急剧变化的耐受能力更弱，发生并发症的风险更高。

年轻患者：相对而言，年轻患者如果没有严重的基础疾病，在及时有效的治疗下，有可能使血压较快恢复，但也不能掉以轻心，因为即使年轻，严重高血压急症也可能在短时间内造成严重的脏器损害。

3.生活方式因素

既往有不良生活方式的患者：如果患者既往有长期高盐饮食、大量吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式，那么在面对严重高血压时，身体的代偿能力和对治疗的反应可能会受到影响。例如，长期高盐饮食会导致水钠潴留，加重高血压，而大量吸烟会损伤血管内皮，影响血管的正常功能，这些都会使得病情更难控制，预后也可能更差。

既往生活方式健康的患者：既往生活方式健康的患者，在发生严重高血压急症时，相对来说身体的基础状况更好，对治疗的反应可能更积极，预后相对可能更好一些，但也需要积极治疗以避免严重并发症的发生。

4.病史因素

有高血压病史但未规律治疗的患者：这类患者由于没有规律治疗，血压长期处于不稳定状态，血管已经受到一定程度的损害，在血压急剧升高到高压190mmHg、低压120mmHg时，更容易出现严重的并发症，预后相对较差。

有其他重要脏器基础疾病的患者：如果患者同时患有冠心病、糖尿病肾病等基础疾病，那么在出现严重高血压急症时，多个脏器的功能都会受到影响，病情更加复杂，治疗难度增大，预后也更不容乐观。

总之，高压190mmHg、低压120mmHg是非常危险的血压水平，随时可能危及生命，必须立即采取紧急措施送往医院进行救治。