泌尿系统相关疾病包括结石、感染、肾小球肾炎、肿瘤等。泌尿系统结石因尿液成分浓度过高析出结晶积聚等形成,有血尿、小腹胀痛等症状;泌尿系统感染由细菌等病原体侵入,女性更易患,有膀胱刺激症状等;肾小球肾炎由免疫等因素致肾小球滤过膜受损等,有水肿、高血压等伴随症状;泌尿系统肿瘤因肿瘤组织生长等致血尿、小腹胀痛等,不同肿瘤有不同伴随症状。
一、泌尿系统结石
1.成因及机制
泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石等。尿液中某些成分,如钙、草酸、尿酸等浓度过高,可析出形成结晶,逐渐积聚形成结石。当结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致血尿,同时引起小腹胀痛。例如,草酸钙结石较为常见,长期饮水过少、尿液浓缩等因素易促使其形成。不同年龄、性别均可发病,男性相对更易患泌尿系统结石,这可能与男性的生理结构及一些生活方式因素有关,如男性可能更常摄入高嘌呤、高草酸食物等。
对于儿童,若存在先天性泌尿系统解剖结构异常,如肾盂输尿管连接处狭窄等,也容易引发结石,进而出现血尿和小腹胀痛。
2.伴随症状及特点
除血尿和小腹胀痛外,患者可能还会出现排尿困难、尿频、尿急等症状。疼痛可表现为突然发作的剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射等。
二、泌尿系统感染
1.成因及机制
细菌等病原体侵入泌尿系统引起感染。女性由于尿道短而直,较男性更易发生泌尿系统感染。性生活不洁、机体免疫力低下等是常见诱因。病原体感染尿道、膀胱、肾盂等部位,导致黏膜充血、水肿,引发炎症反应,出现血尿,同时刺激尿路产生小腹胀痛。例如,大肠杆菌是泌尿系统感染常见的病原菌。
不同年龄人群中,老年人由于机体抵抗力下降、常合并有基础疾病等,泌尿系统感染的风险较高;儿童泌尿系统感染可能与卫生习惯不良、先天性尿路畸形等有关。
2.伴随症状及特点
除血尿和小腹胀痛外,患者常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可出现发热、寒战等全身感染症状。
三、肾小球肾炎
1.成因及机制
肾小球肾炎可由多种原因引起,如免疫因素、感染后等。自身免疫反应攻击肾小球,导致肾小球滤过膜受损,红细胞等物质漏出形成血尿,同时炎症反应可引起肾脏肿胀,牵拉肾包膜出现小腹胀痛。不同年龄均可发病,儿童急性肾小球肾炎常继发于链球菌感染后,而一些慢性肾小球肾炎可发生于各个年龄段。
对于儿童,链球菌感染后1-3周易出现急性肾小球肾炎相关症状;老年人患肾小球肾炎可能与基础疾病如糖尿病、高血压等导致的肾脏损害有关。
2.伴随症状及特点
患者除血尿、小腹胀痛外,还可能伴有水肿,初期多表现为眼睑、颜面水肿,病情进展可出现下肢水肿等,部分患者还可出现高血压等表现。
四、泌尿系统肿瘤
1.成因及机制
泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长过程中血管丰富且脆弱,容易破裂出血导致血尿,同时肿瘤刺激周围组织或阻塞尿路可引起小腹胀痛。其发病与多种因素有关,如长期接触某些致癌物质、吸烟等。不同年龄、性别中,膀胱癌多见于50-70岁男性,肾癌的发病年龄则较为宽泛。
对于特殊人群,如长期吸烟的老年人,患泌尿系统肿瘤的风险明显增加;儿童泌尿系统肿瘤相对少见,但也可能存在,如肾母细胞瘤等,多与遗传等因素有关。
2.伴随症状及特点
除血尿和小腹胀痛外,肾癌患者可能还会出现腹部肿块、腰痛等症状;膀胱癌患者常表现为无痛性肉眼血尿,但部分也可伴有小腹胀痛等不适,随着病情进展还可能出现排尿困难等症状。



















