双肾结石怎么治疗

肾结石的治疗及相关调整需综合多因素,包括观察等待适用于较小无症状结石、药物治疗分止痛和排石、体外冲击波碎石术适用于特定大小结石、手术治疗有经皮肾镜取石术和输尿管软镜取石术等,同时要调整生活方式,如增加饮水和根据结石成分调整饮食,且各治疗及调整需考虑患者年龄、性别等因素。

一、观察等待

1.适用情况:对于一些较小的双肾结石,如直径小于0.6厘米的结石,且没有引起明显症状的患者,可以先采取观察等待的策略。此时要充分考虑患者的年龄、性别等因素,比如年轻患者身体状况较好可能更能耐受观察过程,但也要关注其生活方式,如饮水情况等。一般来说,需要定期进行超声等检查,监测结石的大小、位置等变化。

2.相关因素影响:年龄较小的儿童如果发现双肾结石,要特别注意其生长发育情况以及结石可能对泌尿系统造成的长期影响,由于儿童的泌尿系统还在发育中,观察等待时更要密切关注是否出现感染、肾功能损害等情况;女性患者如果处于妊娠期发现双肾结石,观察等待时要考虑妊娠对结石病情的影响以及后续治疗的安全性等。

二、药物治疗

1.止痛药物:当双肾结石引起肾绞痛等疼痛症状时,可使用止痛药物来缓解疼痛。例如非甾体类抗炎药等,但要充分考虑患者的病史,如有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用,避免加重消化道损伤。

2.排石药物:对于一些适合药物排石的双肾结石患者,可使用促进结石排出的药物。但要根据患者的具体情况,如结石的成分、大小等,同时要注意药物可能存在的副作用以及与其他疾病的相互作用等。

三、体外冲击波碎石术

1.适用情况:适用于直径在0.6-2厘米左右的双肾结石。在考虑该治疗方法时,要综合患者的年龄、身体状况等因素。比如年轻患者身体耐受能力相对较好可能更适合,但如果有严重的心脑血管疾病等基础病史则要谨慎。

2.相关因素影响:儿童患者进行体外冲击波碎石术要非常谨慎,因为儿童的泌尿系统较为娇嫩,该治疗可能对其造成一定损伤,需要严格掌握适应证;女性患者如果处于特殊生理期等情况也需要权衡利弊后再决定是否采用该治疗方法。

四、手术治疗

1.经皮肾镜取石术:对于较大的双肾结石,如直径大于2厘米的结石,可能会选择经皮肾镜取石术。手术前要全面评估患者的身体状况,包括年龄、基础疾病等。年龄较大的患者可能合并有更多的基础疾病,如高血压、糖尿病等,需要在手术前将这些疾病控制在相对稳定的状态;女性患者要考虑其生殖系统等相关情况对手术的影响。

2.输尿管软镜取石术:适用于一些肾结石,特别是那些位置较为特殊的结石。在考虑该手术时同样要综合患者的多方面因素,如年龄较小的患者由于其泌尿系统的特殊性,手术操作要更加精细等。

五、生活方式调整

1.饮水:无论采取哪种治疗方式或者观察等待,都要强调增加饮水量。一般来说,每天的饮水量要达到2000-3000毫升以上,以增加尿量,促进结石的排出。不同年龄、性别等因素会影响具体的饮水量,比如儿童要根据其年龄适当调整饮水量,避免过量饮水对身体造成不良影响;女性患者在不同生理阶段饮水量也可根据自身情况适当调整,但总体原则是增加尿量。

2.饮食:根据结石的成分调整饮食。例如,对于含钙结石的患者,要限制高钙、高草酸食物的摄入,如牛奶、菠菜等;尿酸结石患者要避免高嘌呤食物,如动物内脏等。同时要考虑患者的年龄、性别等因素对饮食的接受程度,比如儿童的饮食需要更加注重营养均衡且符合其生长发育需求,女性患者可能在饮食调整上要考虑其特殊的营养需求等情况。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肾结石
肾结石在泌尿外科属于常见病,指由尿液中某些成分在肾脏内所形成的结石。
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左肾,肾结石0.3cm要做手术吗
刘宁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
左肾0.3cm的肾结石通常不需要手术。 此类结石体积较小,多数可自行排出体外。建议多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以增加尿量,促进结石排出。同时,可适当进行运动,如跑步、跳绳等,有助于结石下移。若结石位于肾下盏或排出困难,可在医生指导下服用排石颗粒等药物辅助排石。若结石引起剧烈疼痛、血尿等
肾结石的人能不能吃鸡蛋
黄海 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
有肾结石的人可适量吃鸡蛋,但需注意量。 肾结石患者可适量吃鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白质、维生素和矿物质等营养成分,适量摄入可为患者提供必要营养支持,一般不会直接导致结石加重。但鸡蛋含一定量蛋白质,过量摄入可能增加肾脏代谢负担,使尿液中钙、尿酸等成分排出增多,在一定程度上增加结石形成风险。建议肾结石患者每
肾结石可以吃橙子吗
贾炜 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
肾结石患者可适量吃橙子。 肾结石患者适量吃橙子有一定益处。橙子富含维生素C、水分及纤维素等营养成分,维生素C能增强免疫力,纤维素可促进肠道蠕动,减少草酸盐等致结石物质的吸收,降低结石形成风险。橙子中的水分有助于增加尿量,冲刷泌尿系统,利于小结石排出。但是,橙子含一定糖分,过量食用可能带来健康问题,且
肾结石用什么药
杨洋 主治医师
北京大学第一医院 三甲
肾结石常用的治疗药物包括α-受体阻滞剂、解痉镇痛药物、抗感染药物等。 1.α-受体阻滞剂 如坦索罗辛,可缓解输尿管平滑肌痉挛,促进结石排出。 2.解痉镇痛药物 如布洛芬、山莨菪碱等药物,能够帮助减轻疼痛。 3.抗感染药物 如果合并尿路感染,需使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟等,控制感染后再处理结石
肾结石怎么治疗
王鑫 副主任医师
北京医院 三甲
肾结石的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 保持足够的水分摄入,有助于稀释尿液,减少晶体沉淀和结石形成。限制某些食物的摄入,如草酸、嘌呤和钠盐等,以减少结石的形成风险。 2.药物治疗 遵医嘱使用一些药物,如布洛芬、排石颗粒等,以缓解症状和促进结石排出。 3.手术治疗 如体外冲
肾结石肾积水一定要手术吗
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肾结石合并肾积水并非都需手术,需根据结石大小、积水程度、症状等综合判断,部分可通过保守治疗缓解。 如果结石直径<0.6cm,积水较轻,且无明显疼痛、感染,可先尝试保守治疗。如果结石直径>0.6cm,积水明显,或出现腰部疼痛、反复感染、肾功能受损,需手术治疗。常用术式包括输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎
肾结石饮食禁忌
李明 副主任医师
中国医科大学附属盛京医院 三甲
肾结石没有绝对禁忌的食物,但不建议大量食用高草酸食物、高嘌呤食物、高钙食物等。 1.高草酸食物 草酸会与体内的钙结合形成草酸钙,增加肾结石的风险。高草酸食物包括菠菜、草莓、巧克力等。 2.高嘌呤食物 嘌呤经过人体代谢后会产生尿酸,尿酸在尿液中浓度过高时,容易形成尿酸盐结石。高嘌呤食物包括猪肝、猪肾、
肾结石会引起腰痛吗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾结石会引起腰痛。 肾结石在肾脏内移动或卡在肾盂输尿管连接处时,会刺激肾盂黏膜或引起输尿管痉挛,导致腰部出现剧烈疼痛,多为阵发性或持续性绞痛,疼痛可向会阴部、大腿内侧放射。 疼痛程度与结石大小、位置、活动情况有关。小结石活动度大,易引发剧烈疼痛;大结石相对固定,疼痛可能较轻,但持续时间长。 除腰痛外
右侧输尿管结石伴右肾积水的症状
彭靖 主任医师
北京大学第一医院 三甲
右侧输尿管结石伴右肾积水的症状表现为疼痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐和腰部肿块等。 1.疼痛 多为右侧腰腹部绞痛,疼痛剧烈,可向下腹部、腹股沟、会阴部放射。部分患者疼痛为隐痛或胀痛。 2.血尿 结石移动损伤输尿管黏膜,可出现肉眼血尿或镜下血尿。 3.排尿异常 可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重
肾结石引起的腰酸是什么样的
张二伟 副主任医师
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肾结石引发的腰酸多为隐痛或胀痛,具特定特点。 肾结石引起的腰酸,通常表现为腰部一侧或双侧的隐痛或胀痛。这种疼痛一般较为持续,在活动后可能会加重,休息后有所缓解。当结石在肾脏内移动,刺激肾盂黏膜或者引起肾盂轻度积水时,就会产生这种酸胀不适感。 如果结石堵塞输尿管,导致尿液排出不畅、肾盂内压力升高,腰酸
什么是肾结石
那溶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
肾结石是指在肾脏收集尿液的地方出现一些石头成分的结晶,从而导致了肾脏结石。结石的成因非常多,可能与人的代谢问题、饮食习惯、地区的气候问题、遗传因素、解剖结构等因素有关。肾脏结石的治疗,根据大小不同以及梗阻部位的不同,有不同的治疗方式,小的结石可以进行等待观察或者使用内科的治疗方式。而大的结石,特别是引起肾脏功能改变、引起梗阻的结石,需要及
肾结石手术风险大吗
薛芃 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
所有手术都有一定风险,相对来说结石手术,不管是体外碎石还是输尿管镜微创治疗,风险相对比较小,但是也会有相应风险。比如最常见风险是尿路感染,再有是出血,这两个相对最危险,也是最可怕并发症,比如感染。一旦结石手术引起感染,都会非常严重,比如患者术后会有高热,比如39℃、 40℃,伴随寒颤,更严重可能会造成感染中毒性休克,甚至出现生命危险。
肾结石应该注意什么
王光春 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肾结石患者首先需要明确结石的大小,以及是否存在相关症状,是否存在感染、出血、肾脏积水等现象。如果结石较小,则患者日常多注意饮水即可。如果结石较大,则可以先服用排石药物。药物无法缓解症状时,则需要外科干预,及时进行手术治疗。预防结石复发最有效、最经济、最实惠的方法就是多喝水,白开水通过高温加热以后,重离子较少,形成结石的可能性也较少。同时,
肾结石疼痛时怎么办
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石疼痛时,可以服用止痛药物来止痛,进行对症治疗。另外,同时服用一些α受体阻滞剂来缓解尿路的痉挛,促进结石排出体外。建议进一步通过尿常规及泌尿系统彩超、抽血化验、肾功能等检查来评估病情,再根据结石的大小、位置来决定治疗方案。直径小于0.6厘米的结石是可以通过药物排石来排出体外。
肾结石碎石后还疼多久可以排出
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾结石碎石后,持续出现疼痛。说明结石还没有完全的排除干净,可能在排石的过程中,对尿路造成的损伤。需要继续做好排石和消炎等治疗的工作。正常情况下三到五天结石会逐渐排出。如果持续不能排干净,可能是碎石不彻底有关。在排石期间注意多喝水,多排尿,有利于完全的排除结石。
肾结石的人可以吃芒果吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾结石患者不太适合吃芒果。芒果属于草酸钙含量比较多的食物,吃多了容易加重结石。除了不适合吃芒果以外,其他含有草酸钙比较多的食物也不适合吃,比如菠菜、青椒、芹菜、荔枝等,在排石治疗期间一定要注意多喝水,多排尿,多运动,对于排石有帮助。
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