多种因素可引发腰部疼痛相关病症,腰椎间盘突出症因退变、损伤致髓核突出压迫神经根;腰肌劳损是长期不良姿势、过度劳累致腰部肌肉等慢性损伤出现无菌性炎症;腰椎骨质增生随年龄增长椎体骨质增生刺激软组织;强直性脊柱炎为自身免疫性疾病累及脊柱;肾脏疾病中肾盂肾炎因细菌感染、肾结石因结石移动可致腰部牵涉痛;腰椎管狭窄症因椎管狭窄致神经受压出现腰痛伴间歇性跛行;腰椎滑脱是椎体间位置异常刺激周围结构;脊柱肿瘤侵犯脊柱结构致疼痛进行性加重;骨质疏松因骨强度下降致骨痛;妇科疾病中盆腔炎、附件炎等可累及腰部出现牵涉痛
一、腰椎间盘突出症
腰椎间盘因退变、损伤等致髓核突出,压迫神经根引发腰痛,常伴下肢放射痛。长期久坐、重体力劳动等可增加发病风险,多见于中青年人群,不良姿势使椎间盘承受压力不均,加速退变。
二、腰肌劳损
长期不良姿势、过度劳累使腰部肌肉、筋膜等慢性损伤,局部出现无菌性炎症,导致腰痛。办公室人群、体力劳动者因腰部肌肉持续紧张,易患此病,疼痛多为酸胀痛,休息后可缓解但易复发。
三、腰椎骨质增生
随年龄增长,腰椎椎体发生骨质增生,刺激周围软组织引发腰痛。老年人因腰椎退变加速,骨质增生发生率升高,活动时增生部位可能摩擦周围组织加重疼痛。
四、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病,主要累及脊柱,表现为下腰部疼痛、僵硬,晨起明显,活动后缓解,多见于青壮年男性,遗传因素在发病中起一定作用,病情进展可导致脊柱畸形。
五、肾脏疾病
肾盂肾炎、肾结石等肾脏病变可引起腰部牵涉痛。肾盂肾炎多因细菌感染,炎症刺激腰部组织;肾结石则因结石移动损伤尿路黏膜,疼痛性质多样,可伴血尿等症状,各年龄段均可发病,男性相对多见。
六、腰椎管狭窄症
椎管狭窄致神经受压,出现腰痛伴间歇性跛行,行走一段距离后下肢酸痛需休息。中老年人因腰椎退变、黄韧带肥厚等易发生椎管狭窄,活动时神经缺血加重症状。
七、腰椎滑脱
椎体间位置异常,刺激周围结构引发腰痛,可伴下肢麻木等。多因退行性变或外伤后发生,老年人退行性滑脱多见,外伤后滑脱可见于各年龄段。
八、脊柱肿瘤
包括原发性和转移性肿瘤,肿瘤侵犯脊柱结构致疼痛,疼痛呈进行性加重,夜间明显,可伴消瘦、乏力等全身症状,各年龄段均可发生,转移性肿瘤多见于有原发肿瘤病史者。
九、骨质疏松
骨强度下降,易发生骨折或骨痛,老年人尤其是绝经后女性因雌激素减少等原因,骨质疏松发生率高,可出现腰痛,轻微外伤即可导致椎体压缩骨折。
十、妇科疾病
盆腔炎、附件炎等妇科疾病可累及腰部出现疼痛,女性患者因盆腔与腰部解剖位置邻近,炎症刺激可引发下腰部牵涉痛,常伴月经异常等妇科症状。



















