尿失禁主要有压力性(多因盆底肌松弛,常见经产妇、中老年女性,妊娠分娩可损伤盆底支持结构)和急迫性(常与膀胱过度活动症相关,由膀胱逼尿肌不稳定收缩等引起)等类型;盆底肌训练是改善尿失禁重要非药物方法,长期规范训练可提升盆底肌功能、减轻症状;中老年女性因雌激素水平下降等发生率高,需避免增加腹压动作、佩戴合适卫生用品并定期评估盆底功能;经产妇产后应重视盆底康复,产后42天检查并依结果制定个性化方案;儿童尿失禁需排查神经系统病变等,神经系统疾病成人要控原发病并调整生活方式如避免睡前大量饮水等
一、尿失禁的常见类型及成因
尿失禁主要有压力性尿失禁、急迫性尿失禁等类型。压力性尿失禁多因盆底肌松弛所致,常见于经产妇、中老年女性等,妊娠、分娩过程可能损伤盆底支持结构;急迫性尿失禁常与膀胱过度活动症相关,多由膀胱逼尿肌不稳定收缩引起,如神经系统病变、尿路感染等也可诱发。
二、非药物干预的重要性
盆底肌训练是改善尿失禁的重要非药物方法,以凯格尔运动为例,通过有意识地收缩和放松盆底肌肉,可增强盆底肌力量。研究表明,长期坚持规范的盆底肌训练能有效提升盆底肌功能,减轻尿失禁症状。例如,每天进行数次、每次持续数秒的盆底肌收缩放松练习,坚持数月可见成效。
三、中老年人群尿失禁注意事项
中老年女性因雌激素水平下降等因素,尿失禁发生率较高。此类人群应避免长时间站立、咳嗽时用力等增加腹压的动作,日常可通过佩戴合适的卫生用品保持局部清洁干爽。同时,定期进行盆底功能评估,以便及时发现问题并采取干预措施。
四、经产妇尿失禁的产后康复
经产妇在产后应重视盆底康复,产后尽早开始盆底肌训练有助于恢复盆底肌功能。一般建议产后42天进行盆底功能检查,根据检查结果制定个性化康复方案,如在专业指导下进行规范的盆底肌训练,可降低日后发生尿失禁的风险。
五、特殊人群尿失禁的关注要点
儿童尿失禁相对少见,若儿童出现尿失禁,需排查神经系统病变、先天性泌尿系统畸形等问题。对于有神经系统疾病的成人患者,要密切关注原发病对尿失禁的影响,积极控制原发病,同时通过调整生活方式等辅助改善尿失禁状况,如避免睡前大量饮水等。



















