急迫性尿失禁治疗分多方面，非药物干预为主，包括依排尿情况制定膀胱训练计划逐步延长排尿间隔、进行盆底肌训练（如凯格尔运动，收缩放松重复）及调整生活方式（避免刺激饮品、控制体重）；非药物效果不佳用抗胆碱能药物，注意副作用；药物不理想可选骶神经调控术；严重者考虑手术但有严格适应证；老年患者用药需考虑基础疾病，孕妇哺乳期以非药物为主且关注心理支持
一、非药物干预为主 1.膀胱训练：根据患者具体排尿情况制定计划，逐步延长排尿间隔时间，一般从每1 - 2小时排尿一次开始，逐渐延长至每2 - 3小时，通过长期坚持训练可增加膀胱容量，改善急迫性尿失禁症状，该方法适用于各年龄段患者，尤其需考虑患者日常活动规律来合理安排训练节奏。2.盆底肌训练：凯格尔运动是常见方式，患者需有意识地收缩盆底肌肉，每次收缩持续3 - 5秒，然后放松，重复进行，每天可进行多次，长期坚持能增强盆底肌肉力量，提升控尿能力，不同年龄患者均可进行，但要注意训练强度逐步增加，避免过度疲劳。3.生活方式调整：避免摄入咖啡、酒精等可刺激膀胱的饮品，同时控制体重，对于超重或肥胖患者，减轻体重可降低腹压对膀胱的影响，这对有肥胖相关急迫性尿失禁的人群尤为重要，不同生活方式的患者都应遵循此原则来调整日常习惯。二、药物治疗 对于非药物干预效果不佳的患者可考虑药物，抗胆碱能药物是常用药物之一，通过抑制逼尿肌过度活动来减少不自主的膀胱收缩，但需注意不同患者对药物的反应及可能存在的口干、便秘等副作用，用药时要综合评估患者整体健康状况，尤其老年患者合并其他疾病时需谨慎选择。三、神经调控治疗 适用于药物治疗效果不理想的患者，如骶神经调控术，通过植入电极调节骶神经信号，从而改善膀胱和尿道的功能，该治疗需专业医生评估患者适应证，考虑患者神经功能状态等因素来决定是否采用。四、手术治疗 严重的急迫性尿失禁患者可考虑手术，如尿道中段吊带术等，但手术有严格适应证，需评估患者病情严重程度、全身健康状况等，手术存在一定风险，如感染、吊带移位等，需谨慎权衡利弊。五、特殊人群注意事项 老年患者常合并多种基础疾病，用药时要充分考虑药物相互作用，优先选择对基础疾病影响小的治疗方式；孕妇或哺乳期女性则以非药物干预为主，避免使用可能影响胎儿或婴儿的药物，同时关注特殊人群的心理状态，尿失禁可能导致其产生焦虑、抑郁等情绪，需给予心理支持，帮助改善生活质量。
