广东尿频尿失禁怎么治疗

尿频尿失禁干预以非药物干预为基础,包括成年女性行凯格尔运动等盆底肌训练、减少咖啡因酒精摄入等生活方式调整、通过逐渐延长排尿间隔的膀胱训练;女性绝经后可在评估下考虑雌激素补充,男性前列腺疾病者避免憋尿等;儿童尿频尿失禁排查泌尿系统畸形等,疾病相关者依情况治疗,药物干预需严格遵医嘱,综合个体情况权衡。

一、非药物干预为主的基础治疗

(一)盆底肌训练

对于因盆底肌功能减弱导致的尿频尿失禁,可进行凯格尔运动。成年女性可通过规律收缩盆底肌肉(类似憋尿时的肌肉收缩),每次收缩持续3秒以上,然后放松,重复10 - 15次为一组,每天进行3 - 4组。研究表明,长期坚持盆底肌训练可增强盆底肌力量,改善控尿能力,轻中度尿失禁患者经此训练后症状多有缓解。不同年龄段女性均可开展,绝经后女性因雌激素缺乏可能加重盆底肌相关问题,结合盆底肌训练可起到协同改善作用。

(二)生活方式调整

减少咖啡因、酒精摄入是重要措施。咖啡因和酒精具有膀胱刺激作用,会加重尿频症状。例如,有研究显示,每日摄入超过一定量的咖啡因后,膀胱过度活动的发生率明显升高,因此减少此类饮品摄入后,部分患者尿频尿失禁情况可得到改善。同时,避免久坐,尤其是男性,久坐会压迫前列腺,对于因良性前列腺增生等导致尿频尿失禁的人群,久坐会加重前列腺充血,进而加重症状,所以应定时起身活动。

二、针对特定人群的干预

(一)女性尿频尿失禁

绝经后女性因雌激素缺乏可能出现尿道黏膜变薄、盆底支持组织松弛等情况,可在医生评估下考虑雌激素补充。但需注意,雌激素补充需严格把握适应证和禁忌证,如存在乳腺癌等雌激素依赖性疾病的女性禁用。同时,除雌激素补充外,持续进行盆底肌训练和生活方式调整仍是基础措施。

(二)男性尿频尿失禁

若由前列腺疾病(如良性前列腺增生)引起,需避免长时间憋尿,养成定时排尿习惯。改变生活习惯的同时,对于症状较轻的良性前列腺增生患者,可先通过调整生活方式观察症状变化,若症状无改善再考虑进一步诊疗。

三、膀胱训练

通过逐渐延长排尿间隔时间来增加膀胱容量。例如初始每小时排尿一次,之后根据自身情况慢慢延长至每1.5小时、2小时等,以此调整膀胱的排尿节律。这种方法对因膀胱过度活动导致的尿频尿失禁有一定帮助,可在医生指导下制定个性化的训练计划,儿童出现尿频尿失禁时也可采用类似思路进行排尿习惯训练,但需更关注儿童的依从性和安全性。

四、疾病相关针对性干预

(一)泌尿系统畸形相关

儿童出现尿频尿失禁需排查是否存在先天性泌尿系统畸形,如先天性尿道下裂、肾盂输尿管连接部畸形等。若为先天性泌尿系统畸形导致,需根据具体畸形类型采取相应治疗,如手术矫正等,优先以最小创伤的方式解决问题,遵循儿科安全护理原则。

(二)前列腺疾病相关

男性良性前列腺增生导致的尿频尿失禁,除生活方式调整外,若症状较重,需进一步评估是否需药物或手术干预,但非药物干预始终是基础。

五、药物干预的谨慎应用

药物方面有抗胆碱能药物等可用于抑制膀胱过度活动,但需严格遵医嘱使用。药物使用需综合考虑个体情况,如老年患者多合并多种基础疾病,用药时要权衡药物疗效与可能的副作用。儿童一般优先采用非药物干预,避免低龄儿童使用可能影响其生长发育的药物。药物使用以改善患者舒适度为标准,而非机械按指标用药,需根据患者具体症状表现由医生精准选择药物并评估用药必要性。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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尿失禁
尿失禁是指尿液不自主的从尿道流出,可发生于任何年龄,随着年龄的增加,发病率也逐渐提高,可分为多种类型。
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脑梗后尿失禁可恢复吗?
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脑梗即脑梗死。脑梗死后尿失禁后患者如果得到及时有效的治疗,可以恢复。但是脑梗死后尿失禁患者没有及时采取治疗措施,通常不能恢复。 脑梗死后患者出现尿失禁的症状,主要考虑和中枢神经功能受损有关。患者如果发病后及时配合医生进行药物治疗、手术治疗、康复治疗,脑梗后尿失禁多数情况下可以恢复。但是患者没有及时采
小孩尿失禁的原因有哪些?
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女人尿失禁是怎么一回事?
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真性尿失禁名词解释?
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儿童尿失禁是什么原因?
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儿童尿失禁可由生理性及病理性等两种原因引起,生理性原因考虑是受到打喷嚏、剧烈咳嗽或者是大笑等影响,导致宝宝腹内压升高,使尿液不自主流出。其次也可能是由于孩子患有先天性神经系统疾病或者是脑脊膜膨出,患病期间使括约肌关闭功能障碍,从而出现尿失禁症状。孩子出现尿失禁现象后,需要先去除诱因,避免宝宝做会加重
脑梗塞患者尿失禁怎么办
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脑梗塞患者尿失禁多考虑和疾病对中枢神经系统造成影响有关,常需要使用神经保护类药物、改善脑血管循环类药物、进行康复锻炼等。 1、神经保护类药物 在医生指导下使用谷维素、依达拉奉、胞磷胆碱等药物,可起到营养神经,改善由脑梗塞引起的尿失禁症状的作用。 2、改善脑血管循环类药物 由于脑梗塞多是由脑部血液循环
压力性尿失禁怎么锻炼?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的患者需要进行盆底肌训练,可以选择提肛或者是缩肛运动,锻炼盆底肌、尿道括约肌等肌肉的力量,加强组织张力提升尿液控制能力,缓解尿失禁现象。患者也可以使用缩阴哑铃进行锻炼,促进骨盆、阴道周围的神经、肌肉恢复正常功能。压力性尿失禁病情严重的患者无法单凭康复锻炼恢复,需要考虑就医进行物理治疗、手
老年人有点尿失禁怎么办?
王恒兵 副主任医师
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老年人的尿失禁比较多见,经过检查排除了器质性的尿失禁,我们应当考虑功能性的,主要是由于尿道括约肌、盆底和尿道周围的肌肉松弛,尿道的压力降低,当腹压增加时可以造成尿失禁,我们可以经过盆底的康复治疗,来逐渐改善盆底的肌肉,增加其力量,来改善尿失禁。盆底康复的要领,主要是给予病人指导和锻炼提肛的方法,坚持
老年人尿失禁治疗方法是什么?
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老年人尿失禁治疗方法,可以保守的药物治疗、手术治疗、理疗、行为治疗或者生物反馈疗法。至于采取哪一种方法来治疗,需要查清楚是什么原因造成的尿失禁,临床上有很多原因可以造成尿失禁的,比如脊髓损伤、泌尿系统感染、大脑神经中枢病变、脑血管病变、膀胱括约肌损伤等等。不同的病因治疗方法也是不同的。
老年人尿失禁如何治疗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
老年人尿失禁的治疗方法,要根据病人的病情轻重程度选择。对于不严重的尿失禁可以采取药物治疗,以及平时要注意饮食,可以采取提肛运动方法帮助恢复,如果病情相对比较重的话,可以选择手术方法治疗。
压力性尿失禁该怎么治疗
张国喜 副主任医师
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压力性尿失禁是很常见疾病,一般来说压力性尿失禁如果想治疗,一方面可以通过自己一些方式来锻炼,争取自己能够好转,确实不行,严重压力性尿失禁是需要做手术。压力性尿失禁女性更多见一些,尤其是身体比较弱或者更年期以后女性或者说生了几个孩子女性更多见,因为这些女性盆底肌比较薄弱,对尿道托附作用减弱了,所以一旦腹压增加了就可能会出现尿失禁。尿失禁如果
压力性尿失禁患者平时需要注意什么
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁往往跟盆底肌比较薄弱有关系,跟身体状况也有关系,所以平时注意身体锻炼,把全身健康状况提高,把盆底肌力量增强,这是很重要,平时多做一些锻炼,任何锻炼方式,只要全身健康状况改善了,对尿失禁情况也会有改善。另外要多做一些有助于盆底肌力量增强一些运动,比方说提肛练习每天坚持做,另外可以做一些仰卧起坐等等,让盆底肌力量整体增强,在饮食上
为什么会出现压力性尿失禁
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁一般来说有两个因素,一个因素就是尿道括约肌松弛,关不住,另外腹压太高了,压力太大了,所以两个因素共同作用下出现了滴尿,但是压力性尿失禁有轻有重,有的轻的,就是在跳跃时候或者跑步时候或者咳嗽时候,出现滴尿,严重的甚至是一走路,一站起来尿就出来了。压力性尿失禁以女性多见,尤其是生完孩子女性或者生了几个孩子女性更多见一些,像这种生过
产后尿失禁多久能恢复
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
当女性在产后存有尿失禁的情况,一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻,适当的给予锻炼,利于膀胱逼尿肌收缩,并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况,需要给予手术才能够治愈。
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
女人尿失禁是什么原因
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致女性尿失禁原因较多,最常见压力性尿失禁。主要是由于女性盆底肌肉群出现松弛、逼尿肌不稳定等因素而引起的压力性尿失禁,通常见于经产妇、老年女性及做过盆腔手术的女性患者。其次见于急迫性尿失禁,多见于较严重的膀胱炎症、膀胱过度活动症患者;还有些女性患者是由于神经系统损伤引起,如脑梗塞、脑出血等原因引起神经系统病变而导致尿失禁。
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