急迫性尿失禁治疗包括行为疗法（通过盆底肌训练、逐渐延长排尿间隔的膀胱训练改善）、药物治疗（用抗胆碱能药物抑制逼尿肌过度活动，注意个体差异与副作用）、生物反馈疗法（借仪器助感知盆底肌活动，结合训练提效）、手术治疗（药物保守无效时的骶神经调节术等，有适应证风险需评估），老年以行为疗法为主，孕妇优先非药物干预，儿童避不当用药、遵儿科原则个性化治疗
一、行为疗法
盆底肌训练是重要的行为干预方法，通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量。研究表明，坚持规律的盆底肌训练可改善急迫性尿失禁症状。例如，每天进行数次收缩盆底肌肉并保持数秒后放松的重复动作，长期坚持有助于提升控尿能力。同时，膀胱训练也是关键，患者可逐渐延长排尿间隔时间，初始可每1-2小时排尿一次，逐步增加间隔，以增加膀胱容量，减少急迫感。
二、药物治疗
抗胆碱能药物是常用的药物干预手段，这类药物通过抑制膀胱逼尿肌过度活动来缓解急迫性尿失禁。但需注意药物的个体差异，不同患者对药物的反应不同。例如，某些抗胆碱能药物可能会引起口干、便秘等副作用，使用时需在医生评估下进行，医生会根据患者具体情况权衡药物疗效与副作用风险。
三、生物反馈疗法
生物反馈疗法利用仪器帮助患者感知盆底肌肉的活动情况。通过实时反馈，患者能更准确地掌握盆底肌的收缩和放松，从而进行针对性训练。研究显示，生物反馈疗法结合盆底肌训练能有效提高治疗效果，患者可在专业医疗机构接受规范的生物反馈治疗，逐步改善控尿功能。
四、手术治疗
对于药物和保守治疗效果不佳的严重患者，可考虑手术治疗。例如，骶神经调节术，该手术通过调节骶神经来改善膀胱和尿道的功能，但手术有一定适应证和风险，需严格评估患者病情后由医生决定是否采用。
五、特殊人群注意事项
老年患者身体机能下降，在治疗时需综合考虑其整体健康状况，选择相对温和的治疗方式，如以行为疗法为主，逐步调整。孕妇由于生理特殊性，急迫性尿失禁治疗需避免使用可能影响胎儿的药物，优先采用非药物干预方法，如适度的盆底肌训练等。儿童患者若出现急迫性尿失禁，应避免不恰当的药物使用，以行为引导和温和的干预措施为主，遵循儿科安全护理原则，由专业医生制定个性化治疗方案。
