一度宫颈糜烂的成因包括生理性和炎症等因素。生理性方面，青春期、生育期女性因激素变化可致柱状上皮异位出现一度糜烂，口服避孕药女性也可能因雌激素影响发生；炎症方面，性生活不注意卫生及流产、分娩等宫腔操作后女性易因感染引发炎症进而出现一度糜烂；此外，免疫力低下女性因抵御病原体能力弱也易增加患病几率。
口服避孕药的女性：避孕药中的雌激素成分可能影响宫颈局部的激素环境，使得宫颈柱状上皮异位，从而表现为一度宫颈糜烂。
炎症引起的一度糜烂
性生活不注意卫生的女性：性生活时如果不注意卫生，细菌、病毒等病原体容易侵入宫颈，引发炎症反应，长期的炎症刺激可能导致宫颈上皮的改变，出现一度糜烂。例如有多个性伴侣、性生活过早等情况的女性，感染病原体的风险增加，更容易因炎症出现宫颈糜烂样改变。
流产、分娩等宫腔操作后的女性：流产、分娩等宫腔操作会对宫颈造成一定的损伤，使得宫颈局部的防御能力下降，病原体容易入侵，引发宫颈炎症，进而可能导致一度宫颈糜烂。比如多次人工流产的女性，宫颈受到的损伤和感染机会增多，发生宫颈糜烂的几率相对较高。
其他因素
免疫力低下的女性：如患有某些慢性疾病（如糖尿病等）、长期使用免疫抑制剂等情况的女性，身体免疫力较低，容易受到病原体的侵袭，从而增加宫颈发生炎症进而出现一度糜烂的可能性。因为免疫力低下时，身体抵御病原体的能力减弱，宫颈局部容易被病原体感染引发炎症。
