发布于 2026-09-12
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手足口病是由肠道病毒引起的常见于5岁以下儿童的急性发热出疹性传染病，主要由EV71和CoxA16等引起，分普通和重症病例，传播途径有消化道、呼吸道、密切接触，5岁以下儿童及有基础病史儿童为高危人群，需加强护理和及时就医。
病原体：主要由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等肠道病毒引起，其中EV71感染重症风险较高。
临床表现
普通病例：起病急，先出现发热，手掌、足底、口腔等部位出现皮疹或疱疹，皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，一般1-2周自愈，预后良好。
重症病例：少数病例（尤其是EV71感染患儿）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
传播途径
消化道传播：通过饮用被病毒污染的水、食用被病毒污染的食物等感染。
呼吸道传播：通过接触患者口鼻分泌物、飞沫等传播。
密切接触传播：接触患者的粪便、疱疹液、呼吸道分泌物及被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等感染。
高危人群及应对
5岁以下儿童：由于免疫系统发育尚不完善，对肠道病毒的抵抗力较弱，更容易感染手足口病。家长要加强对这类儿童的日常护理，保持居住环境清洁卫生，定期对儿童玩具等物品进行消毒，尽量少带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所。
有基础病史的儿童：如患有先天性心脏病、哮喘、糖尿病等基础疾病的儿童，感染手足口病后发展为重症的风险相对更高。这类儿童一旦出现发热、皮疹等疑似手足口病症状，应尽快就医，密切观察病情变化，遵医嘱进行相应的检查和治疗，家长要严格按照医生的要求做好儿童的护理和病情监测工作。
