发布于 2026-09-12
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卡介苗是预防结核病的活菌疫苗由减毒牛型结核杆菌制成，法细菌卡默德和介朗经13年传230次获减毒株制备，接种后刺激机体免疫应答遇结核杆菌可快速反应，一般新生儿出生24小时内接种适用新生儿及结核菌素试验阴性儿童青少年，早产儿需评估后谨慎接种，患严重湿疹等皮肤病儿童暂缓，免疫缺陷等免疫低下人群禁忌，接种后局部有红肿化脓结痂等正常反应8至12周愈合需保持清洁干燥异常时就医。
一、基本定义
卡介苗是一种用于预防结核病的活菌疫苗，由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成，通过人工接种使未感染人群产生对人型结核杆菌的免疫力。
二、历史渊源
20世纪初，法国细菌学家卡默德（Calmette）和介朗（Guerin）历经13年，将牛型结核杆菌在含有胆汁的甘油马铃薯培养基上连续传代230次，获得减毒菌株，进而制备出卡介苗。
三、作用机制
接种卡介苗后，其可刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答。当人体后续接触结核杆菌时，免疫系统能快速启动反应，从而发挥预防结核病的作用。
四、接种情况
接种时间：一般新生儿出生后24小时内接种，此为世界卫生组织推荐的常规免疫程序。
适用人群：主要包括新生儿，以及结核菌素试验阴性的儿童和青少年。
五、特殊人群注意事项
早产儿：需评估其身体状况后谨慎接种，因早产儿各器官功能发育相对不完善，接种风险需综合考量。
患严重湿疹或其他严重皮肤病儿童：接种卡介苗可能致局部出现严重反应，故需暂缓接种，避免加重皮肤相关问题及引发异常免疫反应。
免疫缺陷病、恶性肿瘤等免疫功能低下人群：禁忌接种卡介苗，此类人群自身免疫防御能力弱，接种卡介苗可能无法正常产生免疫应答，还可能引发严重感染等不良后果。
六、接种后反应
接种卡介苗后局部会出现红肿、化脓、结痂等正常反应过程，一般8-12周结痂愈合，此为免疫应答的正常表现，接种者需注意保持局部清洁干燥，避免感染，无需过度紧张，若局部出现异常红肿热痛加剧等情况需及时就医。
