发布于 2026-11-11
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小孩发烧需先准确测量体温，优先采用物理降温、规范使用退热药物，密切观察精神状态，出现高危信号及时就医。
优先选择腋温（腋下夹闭体温计测得的体表核心温度）作为判断依据，安静状态下测量5分钟，腋温≥37.5℃即为发热。不要在刚进食、运动、捂盖厚被后测量，这类场景下的体温升高属于生理性波动，不属于病理发热范畴。
腋温37.5~38.5℃为低热，38.6~41℃为中高热，超过41℃为超高热。发热是身体免疫系统对抗病原体的正常防御反应，不要为了快速降温盲目给孩子捂汗，避免诱发捂热综合征（过度包裹导致体温快速升高、脱水的急症）。
低热护理：保持室内通风，温度维持在24~26℃，给孩子穿宽松透气的棉质衣物，适当补充温的口服补液盐或温水，避免脱水。不要用酒精擦浴，酒精可通过皮肤吸收引发儿童中毒。
中高热干预：腋温超过38.5℃且孩子伴随明显不适时，可按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，6月龄以下婴儿仅可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。严禁自行服用，必须面诊辨证使用中成药退热，避免不对证加重病情。
如果孩子出现精神萎靡、持续呕吐、皮疹、呼吸急促、抽搐、发热超过3天不退，或是3月龄以下婴儿出现任何程度的发热，都要第一时间就诊，不要自行在家观察延误病情。就诊时主动告知医生孩子的发热时长、最高体温、伴随症状，帮助快速判断病因。
小孩发烧的护理核心是观察精神状态而非单纯盯着体温数值，科学降温、及时识别危险信号，才能最大程度降低发热带来的健康风险。
参考文献：
[1]江载芳，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2022：1234-1241.
[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志，2016，54(2)：83-90.
[3]世界卫生组织.儿童发热管理指南[M].人民卫生出版社，2021：27-33.
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