椎间盘突出压迫硬膜囊会引发疼痛、神经功能障碍及严重时的二便功能障碍等症状，疼痛有腰部及下肢放射性之分，神经功能障碍包括下肢麻木、肌肉力量下降，严重时可致二便功能障碍，不同人群表现有差异且需注意相关基础疾病影响。
下肢放射性疼痛：疼痛可沿神经根走行方向放射至下肢，常见的是从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧甚至足部。这种放射性疼痛是由于硬膜囊受到压迫后，刺激了相应节段的脊神经根，导致神经支配区域出现疼痛症状。不同年龄段的人群，下肢放射性疼痛的部位和程度可能不同。儿童患者若发生椎间盘突出压迫硬膜囊，由于其神经发育特点，疼痛可能相对较为敏感，且可能影响下肢的活动；老年患者可能同时合并有其他腰椎退变因素，下肢放射性疼痛可能会伴随间歇性跛行等表现。
神经功能障碍症状
下肢麻木：患者可出现下肢麻木感，麻木部位与放射性疼痛区域往往有一定关联。麻木的产生是因为神经受到压迫后，神经传导功能受到影响，导致感觉异常。对于有糖尿病病史等基础疾病的人群，本身存在神经病变的基础，若再发生椎间盘突出压迫硬膜囊，下肢麻木症状可能会被进一步加重，需要特别注意鉴别和综合评估。
肌肉力量下降：随着病情的进展，受压神经所支配的肌肉可能出现力量下降。例如，可导致足背伸无力、足下垂等情况，影响患者的行走功能。不同性别患者在肌肉力量下降后的表现可能有所不同，男性患者可能更注重力量方面的影响，而女性患者可能更关注对日常生活活动的影响程度。年龄较小的患者若出现肌肉力量下降，可能会影响其正常的生长发育和运动能力发展，需要及时干预。
二便功能障碍（严重情况）
当椎间盘突出严重压迫硬膜囊，影响到马尾神经时，可能会出现二便功能障碍，如大小便失禁或排尿困难等。这种情况相对较为严重，多见于急性严重的椎间盘突出压迫硬膜囊的病例。对于老年患者，本身可能存在前列腺增生等泌尿系统基础疾病，若再发生椎间盘突出压迫马尾神经导致二便功能障碍，病情会更加复杂，需要紧急处理以避免出现严重的并发症。
