糖类抗原199（CA199）是一种粘蛋白型糖类蛋白肿瘤标志物，正常参考值一般小于37U/mL，其临床意义包括肿瘤相关和非肿瘤相关方面，肿瘤相关中胰腺癌等肿瘤患者血清CA199会升高，非肿瘤相关中良性疾病、特殊人群等可能致其轻度升高，临床常作辅助诊断肿瘤指标，不能仅凭其升高确诊肿瘤，需结合多方面结果综合判断，发现异常应及时就医评估诊断。
正常参考值范围：血清CA199的正常参考值一般小于37U/mL，但不同检测方法、不同实验室的参考值可能会有一定差异。
临床意义
肿瘤相关
胰腺癌：胰腺癌患者血清CA199水平明显升高，其阳性率可达85%-95%，且CA199水平与胰腺癌的分期相关，肿瘤越晚期，CA199水平往往越高。例如，有研究表明，约70%-80%的胰腺癌患者血清CA199大于1000U/mL。
胆道癌、胆管癌等：胆道系统的恶性肿瘤患者血清CA199也会升高，在胆管癌中阳性率可达85%左右。
胃癌、结直肠癌等：在胃癌患者中，CA199的阳性率约为50%；结直肠癌患者中阳性率约为60%左右。不过，这些肿瘤患者的CA199升高幅度一般没有胰腺癌患者那么显著。
非肿瘤相关
良性疾病：一些良性疾病也可能导致CA199轻度升高，如胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎等。例如，急性胰腺炎发作时，CA199可暂时升高，一般在疾病恢复后可降至正常；慢性胰腺炎患者中也有少数会出现CA199轻度升高的情况。
特殊人群：对于老年人，其身体各项机能下降，良性疾病引起CA199升高的概率相对较高，在检测到CA199升高时，需要更全面地排查是良性还是恶性疾病；对于儿童，CA199升高在良性疾病中的情况相对少见，但也需要结合临床症状等综合判断。女性在妊娠期，CA199也可能会有一定程度的升高，一般分娩后可恢复正常水平。
在临床应用中，CA199常作为辅助诊断肿瘤的指标之一，但不能仅凭CA199升高就确诊肿瘤，还需要结合临床表现、影像学检查（如CT、MRI等）、病理检查等多方面的结果进行综合判断。如果发现CA199异常，应及时就医，由医生进行进一步的评估和诊断。
