发布于 2026-09-26
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网球肘治疗包含非药物治疗即避免引发疼痛活动让受损肌腱休息、急性期冰敷、慢性期热敷、冲击波治疗及开展腕关节肌肉力量与柔韧性渐进性抗阻训练，药物治疗主要用外用非甾体抗炎药但特殊人群需谨慎，经长时间保守治疗无效严重影响生活工作者可考虑手术，长期频繁屈伸腕关节人群需调整工作模式，儿童少见时优先非药物保守治疗，女性孕期哺乳期用药遵医疗指导。
一、非药物治疗
1.休息与制动：避免引起疼痛的活动，如频繁的腕关节屈伸动作，让受损肌腱充分休息，利于炎症消退与组织修复，尤其对于因长期过度用腕导致网球肘的人群，严格休息是基础步骤。
2.物理治疗：
冰敷：急性期（通常指疼痛发作72小时内）可每日冰敷数次，每次15-20分钟，利用低温抑制局部炎症反应、减轻疼痛，需注意避免冻伤皮肤。
热敷：慢性期可通过热敷促进局部血液循环，改善组织营养状况，帮助修复受损结构。
冲击波治疗：体外冲击波治疗被证实可促进受损肌腱组织修复，通过机械应力作用刺激组织再生，对部分网球肘患者有较好疗效，尤其适用于保守治疗效果不佳的情况。
3.康复锻炼：进行针对性的腕关节肌肉力量与柔韧性训练，例如开展腕伸肌、腕屈肌的渐进性抗阻训练，增强相关肌肉力量以稳定腕关节，减少肌腱受力，常见动作包括握力器训练、腕关节屈伸辅助训练等，需循序渐进进行。
二、药物治疗
主要为外用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可局部减轻炎症反应与疼痛，但特殊人群需谨慎，孕妇、哺乳期女性使用时应咨询医生，儿童使用需严格遵循专业医疗建议，避免自行随意用药。
三、手术治疗
对于经长时间保守治疗无效、症状严重影响日常生活与工作的患者，可考虑手术治疗，如内镜下肌腱松解术等微创手术方式，手术存在一定风险，需由医生充分评估患者病情后决定是否实施，尤其要综合考虑患者年龄、基础健康状况等因素。
不同人群方面，长期从事需要频繁屈伸腕关节工作的人群（如网球运动员、手工劳动者等）是网球肘高发群体，治疗时需结合工作调整活动模式；儿童患网球肘相对少见，若发生则优先采用非药物保守治疗，避免过早使用有潜在风险的治疗手段；女性在孕期、哺乳期使用药物需格外谨慎，应遵循医疗专业指导。
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