牵引前需选合适设备、让患者取仰卧位放松，牵引重量依患者体重确定初始值再据耐受调整，牵引时间分持续和间歇，过程中要将牵引带准确放于腰部对应区域、轻柔操作并密切观察患者反应，牵引结束后缓慢取下牵引带让患者休息、注意相关事项，儿童一般不轻易牵引需专业评估，老年患者牵引重量谨慎，有腰部手术史患者要严格控制重量和时间
一、牵引前准备
选择合适的牵引设备，如手动或电动牵引床，需确保设备性能良好。根据患者病情、体型选牵引方式，如持续或间歇牵引。让患者取仰卧位，松解腰部衣物，暴露腰部，安抚患者使其放松，以利牵引操作。
二、牵引参数设置
1.牵引重量：依患者体重确定，初始重量一般从体重的1/7-1/10开始，再据耐受调整，有病史患者初始重量宜降低。例如体重60-70kg患者，初始重量8-10kg左右。
2.牵引时间：持续牵引每次15-30分钟，间歇牵引可设牵引1分钟、间歇2分钟周期，每天牵引1-2次，具体依病情定。儿童牵引时间短，成年人可据耐受调整但不超30分钟。
三、牵引过程操作
牵引带准确放置于患者腰部对应腰椎间盘突出部位区域，平整贴合腰部，操作轻柔。启动设备按参数牵引，密切观察患者面色、表情、主诉等，若出现不适立即停止并调整参数。不同性别患者耐受有差异，女性需关注细微反应。
四、牵引后注意事项
牵引结束缓慢取下牵引带，让患者在牵引床上休息5-10分钟，休息时腰部放松，可做简单舒缓动作但避免剧烈活动。告知患者短时间避免弯腰、负重等，有病史患者注意腰部保暖。老年患者牵引重量谨慎，恢复后加强腰部保护；儿童不轻易牵引，需专业评估监护。
五、特殊人群牵引要点
1.儿童患者：一般不轻易牵引，病情需牵引时由专业儿科医生评估，重量极低、时间极短，全程严密监护，因儿童发育未成熟，操作不当易影响生长发育。
2.老年患者：常伴骨质疏松，牵引重量谨慎设置，初始重量更低，过程中频繁观察生命体征及腰部反应，牵引后加强腰部保护，防止意外损伤。
3.有腰部手术史患者：牵引前评估手术恢复情况，重量和时间严格控制，从更低重量、更短时间开始，过程密切关注手术部位，防止出现异常变化，需专业医生严格指导。
