膝盖后面腿窝筋痛常见原因有腘绳肌损伤（各年龄段因运动过量、姿势不当等致受伤处疼痛肿胀活动受限）、腘窝囊肿（中年以上人群因滑膜囊分泌物积聚致腿窝有肿块伴疼痛影响活动）、半月板损伤（爱好运动者因运动创伤或退变致腿窝痛伴弹响交锁）、腰椎间盘突出症（中老年人及有相关病史者因椎间盘压迫神经根致下肢放射性痛伴腰痛麻木）、关节炎（骨关节炎中老年、类风湿关节炎任何年龄女性多见，因软骨退变、免疫问题致腿窝痛伴关节肿胀僵硬活动后加重）。
年龄因素：各个年龄段都可能发生，年轻人因运动过量等原因较易出现，比如年轻运动员在高强度训练或比赛中，突然的快速奔跑、急停、扭转等动作，容易导致腘绳肌拉伤。中老年人也可能因肌肉力量下降、日常活动中的不当动作引发损伤。
生活方式：长期缺乏运动后突然进行剧烈运动，或运动时姿势不正确，都可能使腘绳肌受到过度牵拉而损伤，出现腿窝筋痛。
症状表现：受伤处疼痛、肿胀，活动受限，比如屈伸膝关节时疼痛明显加重。
腘窝囊肿：
年龄性别：多见于中年以上人群，男性和女性均可发病。
病因机制：通常是由于膝关节滑膜囊的分泌物积聚，导致囊肿形成，压迫周围组织引起疼痛。例如膝关节的退变、炎症等因素可能促使腘窝囊肿的发生。
症状表现：腿窝处可摸到肿块，伴有疼痛，囊肿较大时可能影响膝关节的活动。
半月板损伤：
年龄生活方式：常发生于爱好运动的人群，如运动员、经常爬山、深蹲的人等。年轻人多因运动创伤导致，中老年人可能与膝关节退变有关。
症状表现：膝盖后面腿窝筋痛，伴有膝关节的弹响、交锁等症状，即膝关节突然卡住不能活动，之后又可能突然恢复。
腰椎间盘突出症：
年龄病史：好发于中老年人，有长期弯腰工作、腰部外伤史等人群易患。
发病机制：突出的椎间盘压迫神经根，可引起下肢放射性疼痛，包括膝盖后面腿窝部位的疼痛。
症状表现：除腿窝筋痛外，常伴有腰痛、下肢麻木等症状。
关节炎：
年龄性别：骨关节炎多见于中老年人，类风湿关节炎可发生于任何年龄，女性相对多见。
病因及症状：骨关节炎是由于关节软骨退变、骨质增生等引起，类风湿关节炎是自身免疫性疾病导致关节炎症。都可能出现膝盖后面腿窝筋痛，同时有关节的肿胀、僵硬等表现，活动后症状可能加重。
